后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤21例
【摘要】目的 探讨后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效，为肾肿瘤临床治疗提供参考。方法 41例肾肿瘤患者随机分为两组：a 组20例行开放式肾部分切除术，b 组21例行后腹腔镜肾部分切除术，观察两组治疗效果。结果 b组术中出血量少于a 组（p0.05）；术后b 组住院时间短于a 组（p0.01）；b 组术后并发症发生率低于a 组（p0.05），存在可比性。
1.2 手术方法 两组术前均行胃肠减压，留置尿管，气管插管全麻。a 组行开放式肾部分切除术。取第11间或者第12肋下斜切口，腹膜后入路显露肾脏及肿瘤，明确肿瘤部位，给予2g 肌苷快速静脉滴注，碎冰屑对创面进行局部降温；阻断肾动脉，距离瘤体边缘1cm 处将肾组织及瘤体切除[3]，可吸收线缝合集合系统及血管断面。b 组行后腹腔镜下肾部分切除术。患者取健侧卧位，用软垫适当抬高腰桥；在腋后线第12肋下缘做一2cm 切口，钝性分离至腰背筋膜下，分离腹膜后间隙[4]；将自制气囊置入后腹腔中，气囊注入800ml 空气，3min 左右将气体放出去除气囊，制造人工气腹；分别于腋中线髂嵴上2cm 处和腋前线肋弓肋缘下作一切口，将腹腔镜及相关器械通过trocar 置入；将肾周脂肪和肾动脉等充分游离，显露肿瘤；无损伤血管夹阻断肾动脉；切除肿瘤，修复集合系统和肾脏断面血管等操作同对照组。
1.3 统计学方法 采用spss17.0软件包对数据资料进行统计学分析，计量资料用（χ±s ）表示，采用t 检验；计数资料采用x2检
后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤21例
【摘要】目的 探讨后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效，为肾肿瘤临床治疗提供参考。方法 41例肾肿瘤患者随机分为两组：a 组20例行开放式肾部分切除术，b 组21例行后腹腔镜肾部分切除术，观察两组治疗效果。结果 b组术中出血量少于a 组（p0.05）；术后b 组住院时间短于a 组（p0.01）；b 组术后并发症发生率低于a 组（p0.05），存在可比性。
1.2 手术方法 两组术前均行胃肠减压，留置尿管，气管插管全麻。a 组行开放式肾部分切除术。取第11间或者第12肋下斜切口，腹膜后入路显露肾脏及肿瘤，明确肿瘤部位，给予2g 肌苷快速静脉滴注，碎冰屑对创面进行局部降温；阻断肾动脉，距离瘤体边缘1cm 处将肾组织及瘤体切除[3]，可吸收线缝合集合系统及血管断面。b 组行后腹腔镜下肾部分切除术。患者取健侧卧位，用软垫适当抬高腰桥；在腋后线第12肋下缘做一2cm 切口，钝性分离至腰背筋膜下，分离腹膜后间隙[4]；将自制气囊置入后腹腔中，气囊注入800ml 空气，3min 左右将气体放出去除气囊，制造人工气腹；分别于腋中线髂嵴上2cm 处和腋前线肋弓肋缘下作一切口，将腹腔镜及相关器械通过trocar 置入；将肾周脂肪和肾动脉等充分游离，显露肿瘤；无损伤血管夹阻断肾动脉；切除肿瘤，修复集合系统和肾脏断面血管等操作同对照组。
1.3 统计学方法 采用spss17.0软件包对数据资料进行统计学分析，计量资料用（χ±s ）表示，采用t 检验；计数资料采用x2检