气管切开护理

气管切开护理

气管切开是正中切开颈段气管前壁３～５环，放入合适的气管套管，以解除上呼吸道阻塞所引起的呼吸困难或不能解除下呼吸道分泌物的阻塞时进行机械性人工呼吸。

术前准备：１ 备皮：准备颈部及上胸部皮肤（急诊例外）

２ 准备好床头照明灯及电动吸引器，并检查吸力是否正常。根据患

者的实际情况，选择合适的气管套管。危重患者应做好其他的急

救设备。

术后护理：

1. 取半卧位或头高30度。

2. 保持病室清洁、安静，空气新鲜。每日用紫外线照射3次，每次30min。制

定严格的探视制度，控制人员流动度。

3. 严密观察呼吸的深度和频率的变化，注意检查套管及呼吸道内有无阻塞及压

迫情况。

4. 保持呼吸道湿润、通畅。按医嘱给予湿化、给药、雾化吸入，及时清除呼吸

道分泌物。

5. 注意无菌操作原则和消毒隔离工作。喉垫要按时更换，保证喉垫及外套管周

围清洁干净。每日用75%酒精棉球消毒气切处及周围皮肤。

6. 每4h放气囊1次，每20min，或遵医嘱。每隔6h取出内套管清洗煮沸消毒1

次，每次30min。如有绿脓杆菌，取出内套管煮沸30min后再清洗，然后再煮沸30min予以消毒。取出内套管时间不宜超过半小时，防止外套管被口腔分泌物结痂而堵塞。

7. 气管套管固定牢固，松紧以固定带与皮肤间能伸入一指为宜。对意识不清及

躁动不安的患者、小儿，应采取适当约束，防止患者自行将套管拔出。

8. 使用呼吸机者按呼吸机护理常规。

9. 根据病情，鼓励患者进食，并做好口腔护理。

10.定期进行痰培养检查。根据药敏结果，选择合适的抗生素。

11.患者床边备有气管切开包、氧气及急救物品。

2009-10 修订

气管切开护理

气管切开是正中切开颈段气管前壁３～５环，放入合适的气管套管，以解除上呼吸道阻塞所引起的呼吸困难或不能解除下呼吸道分泌物的阻塞时进行机械性人工呼吸。

术前准备：１ 备皮：准备颈部及上胸部皮肤（急诊例外）

２ 准备好床头照明灯及电动吸引器，并检查吸力是否正常。根据患

者的实际情况，选择合适的气管套管。危重患者应做好其他的急

救设备。

术后护理：

1. 取半卧位或头高30度。

2. 保持病室清洁、安静，空气新鲜。每日用紫外线照射3次，每次30min。制

定严格的探视制度，控制人员流动度。

3. 严密观察呼吸的深度和频率的变化，注意检查套管及呼吸道内有无阻塞及压

迫情况。

4. 保持呼吸道湿润、通畅。按医嘱给予湿化、给药、雾化吸入，及时清除呼吸

道分泌物。

5. 注意无菌操作原则和消毒隔离工作。喉垫要按时更换，保证喉垫及外套管周

围清洁干净。每日用75%酒精棉球消毒气切处及周围皮肤。

6. 每4h放气囊1次，每20min，或遵医嘱。每隔6h取出内套管清洗煮沸消毒1

次，每次30min。如有绿脓杆菌，取出内套管煮沸30min后再清洗，然后再煮沸30min予以消毒。取出内套管时间不宜超过半小时，防止外套管被口腔分泌物结痂而堵塞。

7. 气管套管固定牢固，松紧以固定带与皮肤间能伸入一指为宜。对意识不清及

躁动不安的患者、小儿，应采取适当约束，防止患者自行将套管拔出。

8. 使用呼吸机者按呼吸机护理常规。

9. 根据病情，鼓励患者进食，并做好口腔护理。

10.定期进行痰培养检查。根据药敏结果，选择合适的抗生素。

11.患者床边备有气管切开包、氧气及急救物品。

2009-10 修订