儿科学复习题
13
个月以后仍未出牙称为出
6, 最常见的包括感染、 化学、 物理和免疫原性损伤。
2周——2个月的腹泻。
只有中11.小儿在生长发育过程中中性粒细胞和淋巴细胞计数交叉的时间为 4-6天和 4-6岁。 12、新生儿根据胎龄分为 早产儿、 足月儿 、 过期产儿。
13、急性腹泻指病程 在2周以内 的腹泻;迁延性腹泻指病程病情在2周至2个月的腹泻;慢性腹泻指病程 2个月以上的腹泻。 14、营养不良皮下脂肪最首先消减的部位是腹部 。
15、按照脱水的程度分为轻度脱水 、 中度脱水 、重度脱水;按照脱水的性质分为等渗性脱水、低渗性脱水、高渗性脱水。 16、原发型肺结核包括原发综合征、支气管淋巴结结核。
17、小儿时期患结核病最常见的类型为原发遍稀疏,密度减低,可有骨干弯曲或骨折。
①期(初次感染后4~8周内); ③机体免疫功能低下或受抑制(部分危重结核病,急性传染病,体质及其衰弱,免疫缺陷病等)。
然加快,>180次/分3. 骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指甲微循环充盈时间 6. 尿少或无尿,颜面眼右室流出道梗阻、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。
)先天储铁不足。2)铁摄入量不足。3)生长发育因素。 典型改变
D.脑膜刺激征 E.脑脊液涂片找到抗酸杆菌
6、2.5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,胸片示肺血少,最可能的诊断是( C ) A.室间隔缺损 B.肺动脉狭窄 C.法洛四联症 D.动脉导管未闭 E.右位心 7、麻疹最常见的的并发症是( A )
A.肺炎 B.喉炎 C.中耳炎 D.脑炎 E.结核播散或活动
8、高渗性脱水时血清钠离子浓度( D )
A.小于130mmol/l B.130-150mmol/l C.小于150mmol/l D.大于150mmol/l E.大于170mmol/l
9. 新生儿Apgar评分与下列哪项无关( C )
A.心率 B.呼吸 C.胎龄 D.肌张力 E.对刺激的反应
10、我国将围生(产)期定为( B ) A.自妊娠20周后到生后7足天 B.自妊娠28周后到生后7足天 C.自妊娠20周后到生后14足天 D.自妊娠28周后到生后14足天 E.自妊娠28周后到生后28足量的小分子蛋白)从尿中排出,而大分子量蛋白质(如 IgA (immunoglobulin
A, IgA) 在正常人血清中的含量仅次于IgG,占血清免疫球蛋白含量的10~20%。从结构来看,IgA
1030分钟以上, 但降幅不超过出生体重的8%,并在十天左右恢复甚至超过出生时体重,这种现象被称
的一种贫血表现, 到3个月末下降到较低,红细胞计数
约为3×1012 /L,血红蛋白110g/l,这是每个婴儿生长发育过程中必然
16
或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,病儿出现左上肢有轻度紫青,右上肢正常,下半身青紫,即差异性紫绀。
172周——2个月的腹20、原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征, 【填空题】
1、重型腹泻与轻型腹泻的主要区别在于 水电解质紊乱 。
2、配制900mL4:3:2含钠液需要10%葡萄糖400mL,生理盐水300mL,5% 碳酸氢钠200mL。 3、1周岁小儿正常身高一般为 75cm,体重为 9kg,头围46cm。
4、 引起化脓性脑膜炎主要致病菌 脑膜炎双球菌 、流感杆菌 、 肺炎双球菌。
5. 小儿生长发育的一般规律为 由上到下 、由近及远、由粗到细、有简单到复杂、 由初级到高级 。
6、维生素D缺乏性佝偻病临床分为 初 期 、活动期、 恢复期和后遗症期 期
7、生理性贫血多发生于生后2-3G个月婴儿。 8.法洛四联症的四种畸形为右心室流出道梗阻 、室间隔缺损 、主动脉骑跨、右心室肥厚。
9.缺铁性贫血口服铁剂治疗需到血红蛋白正常后6-8周停药。
10.肺炎依据病理分类分为大叶性肺炎、小叶性反应、间质性肺炎。
型肺结核 ,最严重的类型为结核性脑膜炎
。 18、急性肾小球肾炎严重病例包括:急性心力衰竭、高血压脑病和急性肾功能不全。 19、风湿热临床表现中 心脏炎 是最严重的表现。
20、2:3:1液张力为_1/2_;4:3:2液张力为2/3.
21、引起秋冬季腹泻的最常见的病原体为_轮状病毒;引起急性肾小球肾炎的最常见病原体为A族BC簇溶血性链球菌。
22、引起小儿肺炎合并心衰最常见的原因为肺动脉高压和中毒性心肌炎。
23、风湿热以发热为主的治疗药物为阿司匹林;以心脏炎为主的治疗药物为肾上腺皮质激素。
24、急性肾小球肾炎水肿常首先出现的部位为颜面;心源性水肿首先出现的部位为_下肢 1轮状病毒1分)本病多见于6~24个月的婴幼儿,>4岁者少见。男多于女。(1分)潜伏期为1~3天。起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般无明显中毒症状。(
1分)患儿在病初即发生呕吐,常先于腹泻。大便次数增多,多数每日在10次以内,亦可达数十次,量多,黄或淡黄色,水样或蛋花汤样,无腥臭味。常出现脱水和酸中毒症状。(1分)本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳类的患儿恢复更快。病程约3~8天,少数较长。大便镜检偶有少量白细胞。感染后1~3天大便中即有大量病毒排出,最长可达6
儿〉221μmol/L,(12.9mg/dl),早产儿〉257μmol/L,(15mg/dl),或每天上升超过85μmol/L(5mg/dl)。 (3)、黄疸持续时间足月儿〉2周,早产儿〉4周。 (4)黄疸退而复现。 (5)血清结合胆红素〉34μmol/L
①颅骨软化:多见于3~
6个月婴儿。②方颅:多见于8~9个月以上小儿③前囟增大及闭合延迟。④出牙延迟。胸廓:胸廓畸形多发于1岁左右小儿①肋骨串珠②肋膈沟(赫氏沟)③鸡胸或漏斗胸。四肢:①腕髁畸形:多见于6个月以上小儿,状似手镯或脚镯;②下肢畸形:1岁左右站立行走后小儿,“O”型腿或“X”型腿。脊柱后突或侧弯,骨盆畸形。血生化及骨骼X线改变:血清钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积常低于30,碱性磷酸酶明显增高。X线检查干骺端临时钙化带模糊
或消失,呈毛刷样,并有杯口状改变;骺软骨明显增宽,骨骺与骺端距离加大;骨质普
4)铁的吸收障碍。 5)铁的丢失过多。 9、急性肾小球肾炎的典型表现有哪些?
答:1)水肿; 2)血尿;3)蛋白尿; 4)
蹲心脏负荷,同时下肢动脉受压,体循环阻力增加,使右向左分流量减少,从而缺氧症状
病程月为迁右心压力高于左心,即可出现暂时性青紫。2.心前区有粗糙的收缩期杂音,于胸骨左缘最响。3.肺循环血量增多,易患肺炎,X线检查见肺门血管影增粗。4.体循环供血不足,B组溶血性链球菌和葡萄球菌,此外还有其他肠道革兰氏阴性杆菌、李氏单胞菌等。②临床表现缺乏典型症状和体征,发热或有或无,甚至体温不升。主要表现为少动、嗜睡、易激惹、目光呆滞、哭声弱或呈高调、拒食、呕吐、黄疸、发绀、呼吸不规则、惊厥、休克、昏迷等,查体可见前囟隆起,而少有脑膜刺激征。 【选择题】
1、下列哪项与母乳抗感染作用无关( A )
A.分泌型IgA抗体 B.特异性抗体 C.乳铁蛋白 D.双歧因子 E.乳白蛋白
2、4:3:2溶液的组成成分是 10%葡萄糖:生理盐水:1.4%碳酸氢钠( C )
A. 4份:3份:2份 B. 4份:2份:3份 C. 3份:4份:2份
D. 2份:3份:4份 E. 2份:4份:3份 3、新生儿败血症最常见的并发症是( C )
A.肺炎 B.胸膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿
4、维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是( A )
A.日光照射不足 B.单纯母乳喂养 C.生长过快 D.疾病影响E.药物影响 5、诊断结核性脑膜炎的可靠依据是 ( E )
A.发热、呕吐、盗汗 B.PPD 试验( + + + )一( + + + + ) C.脑脊液常规、生化的
天
11、小儿前囟闭合的时间约在( D ) A.3-4个月 B.4-6个月 C.6-12个月 D.1-1.5岁 E.2岁
12小儿结核性脑膜炎早期的临床表现( B )
A.前囟门饱满 B.性格改变 C.惊厥 D.脑膜刺激征 E.颅内压增高
13. 营养不良的患儿最早出现的症状是( A )
A.体重不增或减轻 B.智力发育迟缓 C.肌张力低下 D.皮下脂肪减少 E.智力低下 14.小儿缺铁性贫血给予铁剂治疗时最好同时口服( A )
A.维生素C B. 维生素D C. 维生素B D. 维生素A E.复合维生素B 15. 头围和胸围相等的年龄:( A )
A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E. 5岁
16.佝偻病后遗症期,主要表现是: ( D ) A.血磷下降,血钙正常 B.睡眠不安及多汗 C.X线长骨骼端呈毛刷状改变 D.骨骼畸形 E.肌肉韧带松驰 17.生理性贫血的主要原因是( A ) A.红细胞生成素减少 B.先天储铁不足 C.铁摄入量不足 D.RNA合成减少 E.DNA合成不足 18.原发性肾病综合征最常见的并发症为( A )
A.感染 B.休克 C.血栓形成 D.电解质紊乱 E.营养不良
19. 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是( C )
A.发热.呕吐 B.每日大便超过10次 C.有水、电解质紊乱 D.大便含粘液.腥臭 E.镜检有大量脂肪滴
20.差异性青紫可发生于下述哪种情况下( E )
A.肺动脉狭窄 B.法洛四联症 C.房缺合并肺动脉高压 D.室缺合并肺动脉高压 E.动脉导管未闭合并肺动脉高压
21. 患儿,4岁。其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热,咳嗽,疑为结核病,做PPD试验,其硬结直径为21mm,结果为
( D )
A “-” B “+” C “++”
D “+++” E “++++”
22.法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于 ( A ) A 肺动脉狭窄的程度 B 室间隔缺损的大小 C 主动脉骑跨的程度
D 有无右心室明显增大 E 以上全是 23.急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥,应首先考虑 ( E ) A 高热惊厥 ;B 低钙惊厥; C 低钠惊厥 ;D 低血糖;E 高血压脑病 24.婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是
( C )
A 腺病毒; B 诺沃克病毒; C 轮状病毒;D 埃可病毒 ;E 柯萨奇病毒 25.女婴,足月顺产,出生体重3200g,生后48小时,血清总胆红素297.5μmol/L。在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法
( A )
A 光照疗法 ;B 换血 ;C 口服
苯巴比妥 ;D 白蛋白输注 ;E 输血浆 26. 新生儿期是指:B
A、从脐带结扎到生后1个月 B、从脐带结扎到生后28天 C、从脐带结扎到生后7天 D、妊娠28周至生后7天 27、过期产是指胎龄(GA):D
A、GA〉40周 B、GA〉42周 C、GA〉=40周 D、GA〉=42周E、GA〉37周
28、生后4天,气促、发绀、吐沫,呼吸快而不规则,肺部听诊未发现异常,最可能的诊断是:D
A、新生儿窒息 B、新生儿颅内出血 C、新生儿湿肺 D、新生儿肺炎 E、新生儿肺透明膜病 29、足月儿,臀围产,生后22小时突然抽搐,烦躁不安,尖叫。查体:前囟饱满,肌张力高,双眼凝视,肢体抖动,唇微绀。心肺听诊正常。诊断考虑:C
A、新生儿手足搐愵症 B、新生儿化脑 C、新生儿颅内出血 D、新生儿破伤风E、新生儿窒息
力为:B
A、等张 B、1/2张 C、1/3张 D、1/5张 E、2/3张
47、2:1等张含钠液是指:C
A、2份5%葡萄糖,1份1.4%碳酸氢钠 B、2份1.4%碳酸氢钠,1份生理盐水
C、2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠 D、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠
E、2份5%葡萄糖,1份生理盐水 48、WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾浓度为:C A、0.1% B、0.15% C、0.2% D、0.25% E、0.3%
49、轻度脱水,脱水量占体重的百分比为:C A、1% B、7% C、5% D、10% E、12% 50、等渗性脱水,血清钠的浓度为:B
A、120~140mmol/L B、130~150mmol/LC、135~145mmol/L D、145~150mmol/L E、120~160mmol/L
51、胸部透视有肺门舞蹈的先天性心脏病是: C、一般水肿时可采用低盐饮食,不宜长期禁盐 D、严重水肿时应该严格限制水、盐入量
E、使用静脉注射利尿剂时,应注意有无血容量不足存在,防止发生休克和诱发血栓 65、生理性贫血发生在什么时候:A
A、出生后2~3个月 B、出生后1周C、出生后 6个月 D、出生后3~4月E、出生后1~2月
66、正常小儿白细胞分类出现2次交叉的年龄是:B A、1~3天及1~3岁 B、4~6天及4~6岁 C、4~6月及4~6岁D、4~6天及4~6个月 E、7~9天及7~9岁
67、根据世界卫生组织的资料,血红蛋白值在6~14岁的儿童其最低限是多少:B A、110g/L B、120g/LC、90g/L D、100g/L E、130g/L
68、贫血合并肺炎的患儿,每次输血量为:D A、10ml/Kg B、5ml/Kg C、15ml/Kg 83、化脓性脑膜炎患儿治疗1周后全身症状明显好转,但前囟门又复隆起,头围渐大,惊厥,双眼下视,体温与脑脊液正常,可考虑为:B
A、并发硬脑膜下积液 B、并发脑积
水C、并发中毒性脑病 D、继发病毒性脑膜炎E、以上都不是
84、化脓性脑膜炎患儿治疗5天后明显好转,体温又回升,嗜睡,惊厥,前囟门又隆起,头围渐大,脑脊液正常。可考虑为:C
A、继发病毒性脑膜炎 B、并发脑积水C、并发硬脑膜下积液 D、并发中毒性脑病 E、以上都不是
85、下列哪一项不是化脑的并发症:E
A、硬脑膜下积液 B、脑室管膜炎 C、脑积水 D、脑性低纳综合征 E、脑室内出血 86、关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查哪一项错误:D
A、外观混浊甚至呈脓性 B、压力增高 C、白细胞数明显增高,达1000*10^6/L30、早产儿,生后6小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻呤,面色青灰,胸片示:双肺普遍透过性降低。此患儿可能诊断:C A、新生儿湿肺 B、新生儿宫内感染性肺炎 C、新生儿肺透明病变 D、新生儿支气管肺炎
E、新生儿颅内出血
31、新生儿ABO溶血病发生在:A A、母血型“O”,子血型“A”或“B”B、母血型“AB”,子血型“O” C、母血型“O”,子血型“AB”D、母血型“A”,子血型“O” E、母血型“B”,子血型“O”
32、疑诊新生儿溶血病时,首选的检查是:A A、血型 B、血常规 C、改良Coombs试验 D、抗体释放试验 E、游离抗体试验 33、及低出生体重儿是指:A
A、出生1小时内体重不足1.5kg B、出生1小时内体重不足2kg C、出生1小时内体重不足2.5kg
D、出生1小时内体重不足1kg E、出生1小时内体重不足1.25kg
34、新生儿呼吸窘迫综合征的主要原因是:B A、低血糖 B、早产C、及度寒冷 D、急产 E、窒息
35、新生儿肺透明膜病发病机理,以下哪项不符合:D
A、肺顺应性低 B、气道阻力增加
C、功能残气量降低D、呼吸功能增加E、肺泡通气量降低
36、新生儿黄疸于出生后24小时出现首先考虑:D
A、新生儿肺炎 B、新生儿败血症
C、新生儿肝炎 D、新生儿溶血症E、先天性胆管闭锁
37、女婴足月顺产,出生体重3200g,生后48小时血清总胆红素297.5μmol/L,在检查黄疸原因时,首选治疗方法是:A
A、光照疗法 B、换血C、口服苯巴比
妥 D、白蛋白输注E、输血浆
38、婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是:B
A、饥饿性酮症 B、腹泻丢失HCO-3 C、肾排泄酸性物质代谢产物障碍 D、机体产生酸性代谢产物增多 E、以上都不是
39、10个月男婴,于10月份发生腹泻,伴发热,轻咳,呕吐,大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2/HP。其中最常见的病原体为:C
A、腺病毒 B、埃可病毒 C、轮状病毒 D、柯萨奇病毒E、诺沃克病毒
40、女婴9个月,腹泻2天,轻度脱水,轻度酸中毒,在无明显呕吐、腹胀时,第1天补液首选:D
A、3:2:1溶液静脉滴注 B、2:
1溶液静脉滴注 C、4:3:2溶液静脉滴注
D、ORS溶液E、以上都不是
41、下列各项中不属于低渗性脱水特点的是:DA、失钠大于失水 B、主要为细胞外液减少C、易出现休克D、粘膜干燥,口渴重E、多见于营养不良小儿
42、小儿每天补充生理需要,所需液量:C A、30~50ml/Kg B、40~60ml/KgC、60~80ml/Kg D、80~100ml/Kg E、30~50ml/Kg 43、小儿补充继续损失量,所选液体张力时:A A、1/5~1/4张 B、1/3~2/5张 C、1/3~2/3张 D、1/2~2/3张 E、2/3~等张
44、WHO推荐使用的口服补液盐的张力是E A、1/5张 B、2/5张 C、3/5张 D、1/3张 E、2/3张
45、小儿脱水,维持治疗阶段的输液时间是:C
A、6~8小时 B、8~12小时 C、12~16小时 D、16~24小时 E、24小时
46、0.9%氯化钠80ml,10%葡萄糖75ml,张
C
A、法洛四联症 B、肺动脉狭窄 C、房间隔缺损 D、大动脉错位 E、主动脉狭窄 52、室间隔缺损伴明显肺动脉高压后,以何者增大为主:右心室
A、左心房 B、右心房 C、左心室 C、右心室 E、肺动脉
53、动脉导管未闭的特征性体征是: D A、左心房、左心室增大 B、水冲脉 C、股动脉枪击声
D、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音 E、肺动脉瓣区第二心音亢进
54、法洛四联症缺氧发作,常见原因是:E A、继发性肺炎 B、脑脓肿C、心力衰竭 D、脑血栓 E、右心室流出道漏斗部肌肉筋挛
55、有关急性肾炎以下哪项不正确:E
A、本病多见于5~10岁儿童 B、病初可有低热、头晕、恶心、呕吐 C、浮肿,少尿,血尿
D、高血压一般在尿量增多后降至正常 E、绝大多数转为肾炎性肾病
56、急性肾炎小儿恢复上学的指标是:B A、尿蛋白消失 B、血沉正常C、镜下血尿消失D、抗链“O”抗体 E、阿迪计数正常
57、急性肾炎患儿应用青霉素的目的是:C A、控制肾脏炎症 B、防止肾脏炎症进一步发展 C、清除体内感染性病灶内残存的细菌
D、防止其他合并症 E、促进肾小球内非特异性炎症消失
58、肾病综合征的病理生理变化最主要特征是:B
A、高度浮肿 B、大量蛋白尿、低蛋白血症C、高甘油三酯血症 D、低蛋白血症 E、肾功能损害
59、下列哪项与急性肾炎患儿的浮肿有关:E A、高胆固醇血症B、大量蛋白尿、低蛋白血症 C、高甘油三酯血症 D、肝功能障碍 E、肾小球血流量减少,肾小球滤过率降低,体内水钠潴留
60、肾病综合征的 临床特征是:B
A、高血压、高胆固醇症、血尿、血清补体降低
B、全身明显浮肿、大量蛋白尿、高胆固醇血症、低蛋白血症
C、高度浮肿、高血压、高胆固醇血症、低蛋白血症
D、大量蛋白尿、高血压、全身明显浮肿、血尿
E、高度浮肿、大量蛋白尿、氮质血症、低血清补体
61、单纯性肾病的浮肿往往是:A
A、高度浮肿随体位而变化,下垂部位明显 B、浮肿指压凹陷不明显 C、体腔积液甚为少见D、先见于足踝 E、限于眶周
62、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要不同点是:A
A、持续存在的血尿或高血压 B、高度浮
肿更显著C、男孩发病明显多于女孩 D、一般仅见于7岁以上儿童E、低蛋白血症及高脂血症更显著
63、对于肾病综合征患儿的处理,哪项不妥:B
A、注意皮肤护理,避免到公共场所 B、及时进行各项预防措施,以免引起复发 C、一般不主张预防性使用抗生素D、有高血压及水肿时,给予无盐或低盐饮食 E、适当补充维生素D和钙剂
64、肾病综合征患儿水肿的治疗,下列哪项不妥:B
A、对激素治疗敏感的病例一般无需用利尿剂 B、血浆或无盐白蛋白的利尿效果好,可反复使用
D、5~7ml/Kg E、
69、缺铁性贫血与营养性贫血易发病的年龄是:B
A、出生后3~6个月B出生后6个月~2岁B出生后6~12个月 D、出生后1~3个月E、出生后12~24个月
70、下列哪种物质有利于铁的吸收:E
A、牛奶 B、蛋 C、咖啡 D、茶E、维生素C
71、为预防缺铁性贫血,早产儿生后应何时给予铁剂:E
A、出生后 B、出生后3个月 C、出生后4~6个月D、出生后1个月 E、出生后2个月
72、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至:C A、血红蛋白量恢复正常 B、血红蛋白量恢复正常后再用1个月 C、血红蛋白量恢复正常后2~3个月
D、症状消失 E、血红蛋白量及红细胞恢复正常
73、缺铁性贫血的铁减少期,下列哪项指标开始降低:C
A、血清总铁结合力B、运铁蛋白饱和
C、血清铁蛋白 D、血清铁E、细胞内铁 74、预防小儿营养性缺铁性贫血应强调在:E A、牛乳喂养B、及时添加蔬菜、水果C、给铁剂 D、母乳喂养E、及时添加蛋黄、豆类、肉类
75、各种营养性贫血的共同表现可有:A A、多见于婴幼儿时期 B、舌炎,喉部痰鸣音C、神经精神发育倒退 D、肝、脾、淋巴结肿大
E、食欲不增,呕吐,腹泻,异食癖 76、营养性巨幼红细胞贫血出现明显精神神经症状时,首先应用:D
A、维生素C B、叶酸C、铁剂 D、维生素B12+叶酸E、维生素B12
77、营养性巨幼红细胞贫血的骨髓象特点是在: B
A、骨髓增生活跃B、红细胞巨幼样变C、早幼红细胞增多D、原红细胞增多E、中幼红细胞增多
78、不符合营养性巨幼红细胞贫血的是:B A、可出现血小板降低 B、血涂片中RBC大小不等,中心浅染区明显C、智力及动作发育倒退
D、肝脾轻度肿大E、骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变
79、出生后3~6个月的早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血,主要原因是:D
A、红细胞生成素合成不足 B、氧需要减少 C、红细胞寿命短
D、生长快及铁储备少 E、食物中存在的铁利用少
80、营养性贫血的病人经治疗后,如果有效,血象中最早出现的变化是:C
A、血红蛋白量上升,在治疗后4~5天增高 B、血红蛋白量上升,在治疗后3~5天明显增高
C、网织红细胞数上升,在治疗后5~7天明显增高D、红细胞变大,在治疗后2~3天明显变大
E、红细胞中心浅染恢复,出现于治疗后2~3天
81、引起小儿(新生儿除外)脑膜炎常见的病原菌是;A
A、脑膜炎双球菌,流感杆菌和肺炎双球菌B、脑膜炎双球菌,大肠杆菌和肺炎双球菌 C、脑膜炎双球菌,链球菌和葡萄球菌D、脑膜炎双球菌,流感杆菌和葡萄球菌
E、脑膜炎双球菌,结核杆菌和大肠杆菌 82、何者示有脑膜炎可能:D
A、 高热 B、惊厥C、昏迷D、克布征阳性 E、巴彬斯基征阳性
以上,以中性粒细胞为主 D、糖、蛋白质、氯化物增高
E、脑脊液涂片常可找到细菌
87、关于化脓性脑膜炎的治疗原则哪一项错误:C
A、选择对病原菌敏感的杀菌药 B、所用药物能透过血脑屏障 C、选择2种以上抗生素联合应用
D、急性期静脉给药 E、抗生素应用早用足,必要时脑室内给药
88、先天性心脏病最重要的无创伤性诊断方法是:B
A、心脏X线照片 B、超声心动图检查 C、心电图检查 D、心导管检查E、心血管造影
89、在脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是:C
A、脑脊液的透明度 B、脑脊液的压力 C、糖和氯化物是否降低 D、脑脊液的细胞数
E、蛋白质增高的程度
90、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是:E A、急起高热、惊厥、昏迷 B、剧烈头痛,喷射状呕吐 C、脑膜刺激征阳性 D、脑脊液细胞数明显增高 E、脑脊液中检出化脓性细菌
91、预防地方性呆小病最主要而有效的措施是:E
A、开展爱国卫生运动 B、作孕妇产前检查 C、服用甲状腺片 D、服用钙片 E、服用碘化食盐
92、下列哪项不是散发性呆小病的病因是:C A、甲状腺胚胎发育缺陷 B、甲状腺激素合成障碍 C、母孕期缺碘 D、母孕期用过抗甲状腺药物E、TSH分泌缺乏或TRH不足
93、呆小病身材的特点应除外:E A、头大 B、颈短C、躯干长 D、四肢短 E、身材矮小,比例匀称
94、新生儿肺炎早期诊断依据是:E
A、发热、咳嗽 B、气促、鼻煽 C、肺部有无啰音 D、肺部叩诊浊音E、反应差,口吐泡沫
95、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是:C A、鼻病毒性肺炎 B、副流感病毒性肺炎 C、腺病毒性肺炎D、合胞病毒性肺炎 E、肠道病毒性肺炎
96、婴幼儿重症肺炎罪易出现何种表现:B A、中毒性休克 B、心力衰竭 C、脑水肿 D、中毒性脑病 E、中毒性肠麻痹
97、小儿先天性心脏畸形的形成主要在心脏胚胎发育的何时:
A、第2周 B、第4周C、第12周D、第2~8周 E、以上都不对
98、正常胎儿血循环中下列哪一部位血氧含量最高:
A、右心房 B、脐静脉 C、脐动脉 D、右心室 E、主动脉
99、动脉导管未闭形成解剖上关闭的年龄,约80%婴儿是:
A、3个月 B、12个月 C、6个月 D、18个月 E、9个月
100、引起先天性心脏病最主要的病因是: A、宫内细菌感染 B、宫内病毒感染 C、药物影响 D、放射线接触 E、、孕母妊娠毒血症
儿科学复习题
13
个月以后仍未出牙称为出
6, 最常见的包括感染、 化学、 物理和免疫原性损伤。
2周——2个月的腹泻。
只有中11.小儿在生长发育过程中中性粒细胞和淋巴细胞计数交叉的时间为 4-6天和 4-6岁。 12、新生儿根据胎龄分为 早产儿、 足月儿 、 过期产儿。
13、急性腹泻指病程 在2周以内 的腹泻;迁延性腹泻指病程病情在2周至2个月的腹泻;慢性腹泻指病程 2个月以上的腹泻。 14、营养不良皮下脂肪最首先消减的部位是腹部 。
15、按照脱水的程度分为轻度脱水 、 中度脱水 、重度脱水;按照脱水的性质分为等渗性脱水、低渗性脱水、高渗性脱水。 16、原发型肺结核包括原发综合征、支气管淋巴结结核。
17、小儿时期患结核病最常见的类型为原发遍稀疏,密度减低,可有骨干弯曲或骨折。
①期(初次感染后4~8周内); ③机体免疫功能低下或受抑制(部分危重结核病,急性传染病,体质及其衰弱,免疫缺陷病等)。
然加快,>180次/分3. 骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指甲微循环充盈时间 6. 尿少或无尿,颜面眼右室流出道梗阻、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。
)先天储铁不足。2)铁摄入量不足。3)生长发育因素。 典型改变
D.脑膜刺激征 E.脑脊液涂片找到抗酸杆菌
6、2.5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,胸片示肺血少,最可能的诊断是( C ) A.室间隔缺损 B.肺动脉狭窄 C.法洛四联症 D.动脉导管未闭 E.右位心 7、麻疹最常见的的并发症是( A )
A.肺炎 B.喉炎 C.中耳炎 D.脑炎 E.结核播散或活动
8、高渗性脱水时血清钠离子浓度( D )
A.小于130mmol/l B.130-150mmol/l C.小于150mmol/l D.大于150mmol/l E.大于170mmol/l
9. 新生儿Apgar评分与下列哪项无关( C )
A.心率 B.呼吸 C.胎龄 D.肌张力 E.对刺激的反应
10、我国将围生(产)期定为( B ) A.自妊娠20周后到生后7足天 B.自妊娠28周后到生后7足天 C.自妊娠20周后到生后14足天 D.自妊娠28周后到生后14足天 E.自妊娠28周后到生后28足量的小分子蛋白)从尿中排出,而大分子量蛋白质(如 IgA (immunoglobulin
A, IgA) 在正常人血清中的含量仅次于IgG,占血清免疫球蛋白含量的10~20%。从结构来看,IgA
1030分钟以上, 但降幅不超过出生体重的8%,并在十天左右恢复甚至超过出生时体重,这种现象被称
的一种贫血表现, 到3个月末下降到较低,红细胞计数
约为3×1012 /L,血红蛋白110g/l,这是每个婴儿生长发育过程中必然
16
或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,病儿出现左上肢有轻度紫青,右上肢正常,下半身青紫,即差异性紫绀。
172周——2个月的腹20、原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征, 【填空题】
1、重型腹泻与轻型腹泻的主要区别在于 水电解质紊乱 。
2、配制900mL4:3:2含钠液需要10%葡萄糖400mL,生理盐水300mL,5% 碳酸氢钠200mL。 3、1周岁小儿正常身高一般为 75cm,体重为 9kg,头围46cm。
4、 引起化脓性脑膜炎主要致病菌 脑膜炎双球菌 、流感杆菌 、 肺炎双球菌。
5. 小儿生长发育的一般规律为 由上到下 、由近及远、由粗到细、有简单到复杂、 由初级到高级 。
6、维生素D缺乏性佝偻病临床分为 初 期 、活动期、 恢复期和后遗症期 期
7、生理性贫血多发生于生后2-3G个月婴儿。 8.法洛四联症的四种畸形为右心室流出道梗阻 、室间隔缺损 、主动脉骑跨、右心室肥厚。
9.缺铁性贫血口服铁剂治疗需到血红蛋白正常后6-8周停药。
10.肺炎依据病理分类分为大叶性肺炎、小叶性反应、间质性肺炎。
型肺结核 ,最严重的类型为结核性脑膜炎
。 18、急性肾小球肾炎严重病例包括:急性心力衰竭、高血压脑病和急性肾功能不全。 19、风湿热临床表现中 心脏炎 是最严重的表现。
20、2:3:1液张力为_1/2_;4:3:2液张力为2/3.
21、引起秋冬季腹泻的最常见的病原体为_轮状病毒;引起急性肾小球肾炎的最常见病原体为A族BC簇溶血性链球菌。
22、引起小儿肺炎合并心衰最常见的原因为肺动脉高压和中毒性心肌炎。
23、风湿热以发热为主的治疗药物为阿司匹林;以心脏炎为主的治疗药物为肾上腺皮质激素。
24、急性肾小球肾炎水肿常首先出现的部位为颜面;心源性水肿首先出现的部位为_下肢 1轮状病毒1分)本病多见于6~24个月的婴幼儿,>4岁者少见。男多于女。(1分)潜伏期为1~3天。起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般无明显中毒症状。(
1分)患儿在病初即发生呕吐,常先于腹泻。大便次数增多,多数每日在10次以内,亦可达数十次,量多,黄或淡黄色,水样或蛋花汤样,无腥臭味。常出现脱水和酸中毒症状。(1分)本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳类的患儿恢复更快。病程约3~8天,少数较长。大便镜检偶有少量白细胞。感染后1~3天大便中即有大量病毒排出,最长可达6
儿〉221μmol/L,(12.9mg/dl),早产儿〉257μmol/L,(15mg/dl),或每天上升超过85μmol/L(5mg/dl)。 (3)、黄疸持续时间足月儿〉2周,早产儿〉4周。 (4)黄疸退而复现。 (5)血清结合胆红素〉34μmol/L
①颅骨软化:多见于3~
6个月婴儿。②方颅:多见于8~9个月以上小儿③前囟增大及闭合延迟。④出牙延迟。胸廓:胸廓畸形多发于1岁左右小儿①肋骨串珠②肋膈沟(赫氏沟)③鸡胸或漏斗胸。四肢:①腕髁畸形:多见于6个月以上小儿,状似手镯或脚镯;②下肢畸形:1岁左右站立行走后小儿,“O”型腿或“X”型腿。脊柱后突或侧弯,骨盆畸形。血生化及骨骼X线改变:血清钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积常低于30,碱性磷酸酶明显增高。X线检查干骺端临时钙化带模糊
或消失,呈毛刷样,并有杯口状改变;骺软骨明显增宽,骨骺与骺端距离加大;骨质普
4)铁的吸收障碍。 5)铁的丢失过多。 9、急性肾小球肾炎的典型表现有哪些?
答:1)水肿; 2)血尿;3)蛋白尿; 4)
蹲心脏负荷,同时下肢动脉受压,体循环阻力增加,使右向左分流量减少,从而缺氧症状
病程月为迁右心压力高于左心,即可出现暂时性青紫。2.心前区有粗糙的收缩期杂音,于胸骨左缘最响。3.肺循环血量增多,易患肺炎,X线检查见肺门血管影增粗。4.体循环供血不足,B组溶血性链球菌和葡萄球菌,此外还有其他肠道革兰氏阴性杆菌、李氏单胞菌等。②临床表现缺乏典型症状和体征,发热或有或无,甚至体温不升。主要表现为少动、嗜睡、易激惹、目光呆滞、哭声弱或呈高调、拒食、呕吐、黄疸、发绀、呼吸不规则、惊厥、休克、昏迷等,查体可见前囟隆起,而少有脑膜刺激征。 【选择题】
1、下列哪项与母乳抗感染作用无关( A )
A.分泌型IgA抗体 B.特异性抗体 C.乳铁蛋白 D.双歧因子 E.乳白蛋白
2、4:3:2溶液的组成成分是 10%葡萄糖:生理盐水:1.4%碳酸氢钠( C )
A. 4份:3份:2份 B. 4份:2份:3份 C. 3份:4份:2份
D. 2份:3份:4份 E. 2份:4份:3份 3、新生儿败血症最常见的并发症是( C )
A.肺炎 B.胸膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿
4、维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是( A )
A.日光照射不足 B.单纯母乳喂养 C.生长过快 D.疾病影响E.药物影响 5、诊断结核性脑膜炎的可靠依据是 ( E )
A.发热、呕吐、盗汗 B.PPD 试验( + + + )一( + + + + ) C.脑脊液常规、生化的
天
11、小儿前囟闭合的时间约在( D ) A.3-4个月 B.4-6个月 C.6-12个月 D.1-1.5岁 E.2岁
12小儿结核性脑膜炎早期的临床表现( B )
A.前囟门饱满 B.性格改变 C.惊厥 D.脑膜刺激征 E.颅内压增高
13. 营养不良的患儿最早出现的症状是( A )
A.体重不增或减轻 B.智力发育迟缓 C.肌张力低下 D.皮下脂肪减少 E.智力低下 14.小儿缺铁性贫血给予铁剂治疗时最好同时口服( A )
A.维生素C B. 维生素D C. 维生素B D. 维生素A E.复合维生素B 15. 头围和胸围相等的年龄:( A )
A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E. 5岁
16.佝偻病后遗症期,主要表现是: ( D ) A.血磷下降,血钙正常 B.睡眠不安及多汗 C.X线长骨骼端呈毛刷状改变 D.骨骼畸形 E.肌肉韧带松驰 17.生理性贫血的主要原因是( A ) A.红细胞生成素减少 B.先天储铁不足 C.铁摄入量不足 D.RNA合成减少 E.DNA合成不足 18.原发性肾病综合征最常见的并发症为( A )
A.感染 B.休克 C.血栓形成 D.电解质紊乱 E.营养不良
19. 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是( C )
A.发热.呕吐 B.每日大便超过10次 C.有水、电解质紊乱 D.大便含粘液.腥臭 E.镜检有大量脂肪滴
20.差异性青紫可发生于下述哪种情况下( E )
A.肺动脉狭窄 B.法洛四联症 C.房缺合并肺动脉高压 D.室缺合并肺动脉高压 E.动脉导管未闭合并肺动脉高压
21. 患儿,4岁。其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热,咳嗽,疑为结核病,做PPD试验,其硬结直径为21mm,结果为
( D )
A “-” B “+” C “++”
D “+++” E “++++”
22.法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于 ( A ) A 肺动脉狭窄的程度 B 室间隔缺损的大小 C 主动脉骑跨的程度
D 有无右心室明显增大 E 以上全是 23.急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥,应首先考虑 ( E ) A 高热惊厥 ;B 低钙惊厥; C 低钠惊厥 ;D 低血糖;E 高血压脑病 24.婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是
( C )
A 腺病毒; B 诺沃克病毒; C 轮状病毒;D 埃可病毒 ;E 柯萨奇病毒 25.女婴,足月顺产,出生体重3200g,生后48小时,血清总胆红素297.5μmol/L。在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法
( A )
A 光照疗法 ;B 换血 ;C 口服
苯巴比妥 ;D 白蛋白输注 ;E 输血浆 26. 新生儿期是指:B
A、从脐带结扎到生后1个月 B、从脐带结扎到生后28天 C、从脐带结扎到生后7天 D、妊娠28周至生后7天 27、过期产是指胎龄(GA):D
A、GA〉40周 B、GA〉42周 C、GA〉=40周 D、GA〉=42周E、GA〉37周
28、生后4天,气促、发绀、吐沫,呼吸快而不规则,肺部听诊未发现异常,最可能的诊断是:D
A、新生儿窒息 B、新生儿颅内出血 C、新生儿湿肺 D、新生儿肺炎 E、新生儿肺透明膜病 29、足月儿,臀围产,生后22小时突然抽搐,烦躁不安,尖叫。查体:前囟饱满,肌张力高,双眼凝视,肢体抖动,唇微绀。心肺听诊正常。诊断考虑:C
A、新生儿手足搐愵症 B、新生儿化脑 C、新生儿颅内出血 D、新生儿破伤风E、新生儿窒息
力为:B
A、等张 B、1/2张 C、1/3张 D、1/5张 E、2/3张
47、2:1等张含钠液是指:C
A、2份5%葡萄糖,1份1.4%碳酸氢钠 B、2份1.4%碳酸氢钠,1份生理盐水
C、2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠 D、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠
E、2份5%葡萄糖,1份生理盐水 48、WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾浓度为:C A、0.1% B、0.15% C、0.2% D、0.25% E、0.3%
49、轻度脱水,脱水量占体重的百分比为:C A、1% B、7% C、5% D、10% E、12% 50、等渗性脱水,血清钠的浓度为:B
A、120~140mmol/L B、130~150mmol/LC、135~145mmol/L D、145~150mmol/L E、120~160mmol/L
51、胸部透视有肺门舞蹈的先天性心脏病是: C、一般水肿时可采用低盐饮食,不宜长期禁盐 D、严重水肿时应该严格限制水、盐入量
E、使用静脉注射利尿剂时,应注意有无血容量不足存在,防止发生休克和诱发血栓 65、生理性贫血发生在什么时候:A
A、出生后2~3个月 B、出生后1周C、出生后 6个月 D、出生后3~4月E、出生后1~2月
66、正常小儿白细胞分类出现2次交叉的年龄是:B A、1~3天及1~3岁 B、4~6天及4~6岁 C、4~6月及4~6岁D、4~6天及4~6个月 E、7~9天及7~9岁
67、根据世界卫生组织的资料,血红蛋白值在6~14岁的儿童其最低限是多少:B A、110g/L B、120g/LC、90g/L D、100g/L E、130g/L
68、贫血合并肺炎的患儿,每次输血量为:D A、10ml/Kg B、5ml/Kg C、15ml/Kg 83、化脓性脑膜炎患儿治疗1周后全身症状明显好转,但前囟门又复隆起,头围渐大,惊厥,双眼下视,体温与脑脊液正常,可考虑为:B
A、并发硬脑膜下积液 B、并发脑积
水C、并发中毒性脑病 D、继发病毒性脑膜炎E、以上都不是
84、化脓性脑膜炎患儿治疗5天后明显好转,体温又回升,嗜睡,惊厥,前囟门又隆起,头围渐大,脑脊液正常。可考虑为:C
A、继发病毒性脑膜炎 B、并发脑积水C、并发硬脑膜下积液 D、并发中毒性脑病 E、以上都不是
85、下列哪一项不是化脑的并发症:E
A、硬脑膜下积液 B、脑室管膜炎 C、脑积水 D、脑性低纳综合征 E、脑室内出血 86、关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查哪一项错误:D
A、外观混浊甚至呈脓性 B、压力增高 C、白细胞数明显增高,达1000*10^6/L30、早产儿,生后6小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻呤,面色青灰,胸片示:双肺普遍透过性降低。此患儿可能诊断:C A、新生儿湿肺 B、新生儿宫内感染性肺炎 C、新生儿肺透明病变 D、新生儿支气管肺炎
E、新生儿颅内出血
31、新生儿ABO溶血病发生在:A A、母血型“O”,子血型“A”或“B”B、母血型“AB”,子血型“O” C、母血型“O”,子血型“AB”D、母血型“A”,子血型“O” E、母血型“B”,子血型“O”
32、疑诊新生儿溶血病时,首选的检查是:A A、血型 B、血常规 C、改良Coombs试验 D、抗体释放试验 E、游离抗体试验 33、及低出生体重儿是指:A
A、出生1小时内体重不足1.5kg B、出生1小时内体重不足2kg C、出生1小时内体重不足2.5kg
D、出生1小时内体重不足1kg E、出生1小时内体重不足1.25kg
34、新生儿呼吸窘迫综合征的主要原因是:B A、低血糖 B、早产C、及度寒冷 D、急产 E、窒息
35、新生儿肺透明膜病发病机理,以下哪项不符合:D
A、肺顺应性低 B、气道阻力增加
C、功能残气量降低D、呼吸功能增加E、肺泡通气量降低
36、新生儿黄疸于出生后24小时出现首先考虑:D
A、新生儿肺炎 B、新生儿败血症
C、新生儿肝炎 D、新生儿溶血症E、先天性胆管闭锁
37、女婴足月顺产,出生体重3200g,生后48小时血清总胆红素297.5μmol/L,在检查黄疸原因时,首选治疗方法是:A
A、光照疗法 B、换血C、口服苯巴比
妥 D、白蛋白输注E、输血浆
38、婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是:B
A、饥饿性酮症 B、腹泻丢失HCO-3 C、肾排泄酸性物质代谢产物障碍 D、机体产生酸性代谢产物增多 E、以上都不是
39、10个月男婴,于10月份发生腹泻,伴发热,轻咳,呕吐,大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2/HP。其中最常见的病原体为:C
A、腺病毒 B、埃可病毒 C、轮状病毒 D、柯萨奇病毒E、诺沃克病毒
40、女婴9个月,腹泻2天,轻度脱水,轻度酸中毒,在无明显呕吐、腹胀时,第1天补液首选:D
A、3:2:1溶液静脉滴注 B、2:
1溶液静脉滴注 C、4:3:2溶液静脉滴注
D、ORS溶液E、以上都不是
41、下列各项中不属于低渗性脱水特点的是:DA、失钠大于失水 B、主要为细胞外液减少C、易出现休克D、粘膜干燥,口渴重E、多见于营养不良小儿
42、小儿每天补充生理需要,所需液量:C A、30~50ml/Kg B、40~60ml/KgC、60~80ml/Kg D、80~100ml/Kg E、30~50ml/Kg 43、小儿补充继续损失量,所选液体张力时:A A、1/5~1/4张 B、1/3~2/5张 C、1/3~2/3张 D、1/2~2/3张 E、2/3~等张
44、WHO推荐使用的口服补液盐的张力是E A、1/5张 B、2/5张 C、3/5张 D、1/3张 E、2/3张
45、小儿脱水,维持治疗阶段的输液时间是:C
A、6~8小时 B、8~12小时 C、12~16小时 D、16~24小时 E、24小时
46、0.9%氯化钠80ml,10%葡萄糖75ml,张
C
A、法洛四联症 B、肺动脉狭窄 C、房间隔缺损 D、大动脉错位 E、主动脉狭窄 52、室间隔缺损伴明显肺动脉高压后,以何者增大为主:右心室
A、左心房 B、右心房 C、左心室 C、右心室 E、肺动脉
53、动脉导管未闭的特征性体征是: D A、左心房、左心室增大 B、水冲脉 C、股动脉枪击声
D、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音 E、肺动脉瓣区第二心音亢进
54、法洛四联症缺氧发作,常见原因是:E A、继发性肺炎 B、脑脓肿C、心力衰竭 D、脑血栓 E、右心室流出道漏斗部肌肉筋挛
55、有关急性肾炎以下哪项不正确:E
A、本病多见于5~10岁儿童 B、病初可有低热、头晕、恶心、呕吐 C、浮肿,少尿,血尿
D、高血压一般在尿量增多后降至正常 E、绝大多数转为肾炎性肾病
56、急性肾炎小儿恢复上学的指标是:B A、尿蛋白消失 B、血沉正常C、镜下血尿消失D、抗链“O”抗体 E、阿迪计数正常
57、急性肾炎患儿应用青霉素的目的是:C A、控制肾脏炎症 B、防止肾脏炎症进一步发展 C、清除体内感染性病灶内残存的细菌
D、防止其他合并症 E、促进肾小球内非特异性炎症消失
58、肾病综合征的病理生理变化最主要特征是:B
A、高度浮肿 B、大量蛋白尿、低蛋白血症C、高甘油三酯血症 D、低蛋白血症 E、肾功能损害
59、下列哪项与急性肾炎患儿的浮肿有关:E A、高胆固醇血症B、大量蛋白尿、低蛋白血症 C、高甘油三酯血症 D、肝功能障碍 E、肾小球血流量减少,肾小球滤过率降低,体内水钠潴留
60、肾病综合征的 临床特征是:B
A、高血压、高胆固醇症、血尿、血清补体降低
B、全身明显浮肿、大量蛋白尿、高胆固醇血症、低蛋白血症
C、高度浮肿、高血压、高胆固醇血症、低蛋白血症
D、大量蛋白尿、高血压、全身明显浮肿、血尿
E、高度浮肿、大量蛋白尿、氮质血症、低血清补体
61、单纯性肾病的浮肿往往是:A
A、高度浮肿随体位而变化,下垂部位明显 B、浮肿指压凹陷不明显 C、体腔积液甚为少见D、先见于足踝 E、限于眶周
62、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要不同点是:A
A、持续存在的血尿或高血压 B、高度浮
肿更显著C、男孩发病明显多于女孩 D、一般仅见于7岁以上儿童E、低蛋白血症及高脂血症更显著
63、对于肾病综合征患儿的处理,哪项不妥:B
A、注意皮肤护理,避免到公共场所 B、及时进行各项预防措施,以免引起复发 C、一般不主张预防性使用抗生素D、有高血压及水肿时,给予无盐或低盐饮食 E、适当补充维生素D和钙剂
64、肾病综合征患儿水肿的治疗,下列哪项不妥:B
A、对激素治疗敏感的病例一般无需用利尿剂 B、血浆或无盐白蛋白的利尿效果好,可反复使用
D、5~7ml/Kg E、
69、缺铁性贫血与营养性贫血易发病的年龄是:B
A、出生后3~6个月B出生后6个月~2岁B出生后6~12个月 D、出生后1~3个月E、出生后12~24个月
70、下列哪种物质有利于铁的吸收:E
A、牛奶 B、蛋 C、咖啡 D、茶E、维生素C
71、为预防缺铁性贫血,早产儿生后应何时给予铁剂:E
A、出生后 B、出生后3个月 C、出生后4~6个月D、出生后1个月 E、出生后2个月
72、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至:C A、血红蛋白量恢复正常 B、血红蛋白量恢复正常后再用1个月 C、血红蛋白量恢复正常后2~3个月
D、症状消失 E、血红蛋白量及红细胞恢复正常
73、缺铁性贫血的铁减少期,下列哪项指标开始降低:C
A、血清总铁结合力B、运铁蛋白饱和
C、血清铁蛋白 D、血清铁E、细胞内铁 74、预防小儿营养性缺铁性贫血应强调在:E A、牛乳喂养B、及时添加蔬菜、水果C、给铁剂 D、母乳喂养E、及时添加蛋黄、豆类、肉类
75、各种营养性贫血的共同表现可有:A A、多见于婴幼儿时期 B、舌炎,喉部痰鸣音C、神经精神发育倒退 D、肝、脾、淋巴结肿大
E、食欲不增,呕吐,腹泻,异食癖 76、营养性巨幼红细胞贫血出现明显精神神经症状时,首先应用:D
A、维生素C B、叶酸C、铁剂 D、维生素B12+叶酸E、维生素B12
77、营养性巨幼红细胞贫血的骨髓象特点是在: B
A、骨髓增生活跃B、红细胞巨幼样变C、早幼红细胞增多D、原红细胞增多E、中幼红细胞增多
78、不符合营养性巨幼红细胞贫血的是:B A、可出现血小板降低 B、血涂片中RBC大小不等,中心浅染区明显C、智力及动作发育倒退
D、肝脾轻度肿大E、骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变
79、出生后3~6个月的早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血,主要原因是:D
A、红细胞生成素合成不足 B、氧需要减少 C、红细胞寿命短
D、生长快及铁储备少 E、食物中存在的铁利用少
80、营养性贫血的病人经治疗后,如果有效,血象中最早出现的变化是:C
A、血红蛋白量上升,在治疗后4~5天增高 B、血红蛋白量上升,在治疗后3~5天明显增高
C、网织红细胞数上升,在治疗后5~7天明显增高D、红细胞变大,在治疗后2~3天明显变大
E、红细胞中心浅染恢复,出现于治疗后2~3天
81、引起小儿(新生儿除外)脑膜炎常见的病原菌是;A
A、脑膜炎双球菌,流感杆菌和肺炎双球菌B、脑膜炎双球菌,大肠杆菌和肺炎双球菌 C、脑膜炎双球菌,链球菌和葡萄球菌D、脑膜炎双球菌,流感杆菌和葡萄球菌
E、脑膜炎双球菌,结核杆菌和大肠杆菌 82、何者示有脑膜炎可能:D
A、 高热 B、惊厥C、昏迷D、克布征阳性 E、巴彬斯基征阳性
以上,以中性粒细胞为主 D、糖、蛋白质、氯化物增高
E、脑脊液涂片常可找到细菌
87、关于化脓性脑膜炎的治疗原则哪一项错误:C
A、选择对病原菌敏感的杀菌药 B、所用药物能透过血脑屏障 C、选择2种以上抗生素联合应用
D、急性期静脉给药 E、抗生素应用早用足,必要时脑室内给药
88、先天性心脏病最重要的无创伤性诊断方法是:B
A、心脏X线照片 B、超声心动图检查 C、心电图检查 D、心导管检查E、心血管造影
89、在脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是:C
A、脑脊液的透明度 B、脑脊液的压力 C、糖和氯化物是否降低 D、脑脊液的细胞数
E、蛋白质增高的程度
90、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是:E A、急起高热、惊厥、昏迷 B、剧烈头痛,喷射状呕吐 C、脑膜刺激征阳性 D、脑脊液细胞数明显增高 E、脑脊液中检出化脓性细菌
91、预防地方性呆小病最主要而有效的措施是:E
A、开展爱国卫生运动 B、作孕妇产前检查 C、服用甲状腺片 D、服用钙片 E、服用碘化食盐
92、下列哪项不是散发性呆小病的病因是:C A、甲状腺胚胎发育缺陷 B、甲状腺激素合成障碍 C、母孕期缺碘 D、母孕期用过抗甲状腺药物E、TSH分泌缺乏或TRH不足
93、呆小病身材的特点应除外:E A、头大 B、颈短C、躯干长 D、四肢短 E、身材矮小,比例匀称
94、新生儿肺炎早期诊断依据是:E
A、发热、咳嗽 B、气促、鼻煽 C、肺部有无啰音 D、肺部叩诊浊音E、反应差,口吐泡沫
95、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是:C A、鼻病毒性肺炎 B、副流感病毒性肺炎 C、腺病毒性肺炎D、合胞病毒性肺炎 E、肠道病毒性肺炎
96、婴幼儿重症肺炎罪易出现何种表现:B A、中毒性休克 B、心力衰竭 C、脑水肿 D、中毒性脑病 E、中毒性肠麻痹
97、小儿先天性心脏畸形的形成主要在心脏胚胎发育的何时:
A、第2周 B、第4周C、第12周D、第2~8周 E、以上都不对
98、正常胎儿血循环中下列哪一部位血氧含量最高:
A、右心房 B、脐静脉 C、脐动脉 D、右心室 E、主动脉
99、动脉导管未闭形成解剖上关闭的年龄,约80%婴儿是:
A、3个月 B、12个月 C、6个月 D、18个月 E、9个月
100、引起先天性心脏病最主要的病因是: A、宫内细菌感染 B、宫内病毒感染 C、药物影响 D、放射线接触 E、、孕母妊娠毒血症