斑秃(Alopecia areata)俗称“鬼剃头”,是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病。其病变处头皮正常,无炎症及自觉症状。本病病程经过缓慢,可自行缓解和复发。若整个头皮毛发全部脱落,称全秃(alopecia totalis);若全身所有毛发均脱落者,称普秃(alopecia universalis)。该病与免疫力失调、压力突然加大有一定关系。
中医学认为本病有两种原因:一是血热风燥,血热偏胜,耗伤阴血,血虎生风,更伤阴血,阴血不能上至巅顶濡养毛根,毛根干涸,或发虚脱落;二是脾胃湿热,脾虚运化无力,加之恣食肥甘厚味,伤胃损脾,致使湿热上蒸巅顶,侵蚀发根,发根渐被腐蚀,头发则表现粘腻而脱落。
本病与气血双虚,肝肾不足,血瘀毛窍有关。发为血之余,气虚则血难生,毛根不得需养,故发落成片;肝藏血,肾藏精,精血不足则发无生长之源;阻塞血路,新血不能养发,故发脱落。辨证分为:心脾气虚(神志不畅、头晕目眩、夜寐梦多、失眠),肝郁血瘀(气泻胸闷、肝脾肿大、胸肋胀痛),气血两虚(病后或病久脱发,神疾乏力,面色苍白,形体消瘦),肝肾不足(头晕耳鸣,腰背痛、遗精滑泄,阳痿口干)。
现介绍一些方法供参考:①口服胱氨酸/50mg、维生素B1、维生素B6/20mg、谷维素/60mg。②中药可服养血生发胶囊、首乌片等。③食用生发药粥:黑芝麻、黑豆、何首乌、怀山药分别炒香,煮粥时各抓一撮同适量枸杞、红枣、大米入锅,加水共煮成粥。④30%补骨脂酊或10%樟脑酊外搽。
补骨脂酊制法:将补骨脂碾碎,置酒精内,浸泡七昼夜,过滤去滓。具体方法一:补骨脂200克,骨碎补100克,黑芝麻50克,石榴皮50 克,白芷50克,菟丝草50克, 75 %酒精1000 毫升。将以上中药碾碎,放入酒精中浸泡7天,去渣,装玻璃器具中密封备用。
具体方法二:取补骨脂30g,放入75%的酒精100ml中浸泡7~10天,去渣存液,即成30%补骨脂酊剂。备用。每日用棉签蘸补骨脂酊搽患处1~3次。治疗贵在长期坚持,一般需用药3月左右。
用法:用棉球蘸药涂于患处,并摩擦5-15分钟。
功效:补骨脂酊是补骨脂加酒精浸泡制成,外涂有一定疗效,单独使用痊愈者少见。对早期发病者治愈率约1~2%,有效率在30%以上。调和气血,活血通络,润肤止痒,生发祛白斑。主治白癜风,扁平疣,斑秃,神经性皮炎,瘙痒症。
内服外擦治斑秃
内服法滋补肝肾,活血化瘀,理气通络为主。何首乌25克,菟丝子30克,熟地20克,当归15克,红花15克,黑芝麻25克,杜仲10克,白芍15克,侧柏叶15克,丹参15克,每天1剂,水煎分早、晚2次服,20天为1个疗程,每疗程间隔5天。血虚风燥者,加生地、旱莲草;气滞血瘀者加柴胡、枳壳、鸡血藤。
外治法:1、红辣椒丝50克,鲜姜丝35克,在60%酒精100毫升内浸泡7天后备用。用法是将其浸泡液擦患处,每天3次,每次擦至局部有热感为度,20天为1个疗程,每疗程间隔5天,一般以上两种方法同时进行使用。
2、斑秃酊:党参15g 黄芪15g 当归l0g 干姜l0g 桃仁l0g 红花l0g 侧柏叶30g 补骨脂l0g 毛姜20g 紫丹参20g。上药用75%酒精600ml浸泡2周,去渣取液装棕色瓶内备用,先将生姜切去表皮擦患处10分钟,然后再搽斑秃酊,每日2次,3个月为1疗程,一般2个疗程可愈。
中医认为斑秃的发病可由血热生风、肝肾阴虚所致,因此治疗应分清证型,采取不同的治疗方法。
血热生风型
多见于体质偏热的人,平时爱上火,加上秋季气候干燥,体内的火气过旺,导致热入血分,血热生风,从而引起斑秃。此型斑秃患者常有斑秃面积迅速增加,头皮瘙痒,伴烦躁不安、失眠、牙龈出血等症状。
应用清热凉血、滋阴疏风的方法,给以凉血疏风汤:生地黄30克,牡丹皮15克,元参20克,石膏30克,黄柏12克,黄芩15克,蒲公英20克,地丁20克,蝉蜕15克,白鲜皮20克,地肤子20克,菊花15克,丹参30克,水牛角粉10克,甘草6克,水煎服。西羚丸、鱼腥草滴丸口服。
血热严重的人,可服用中药调理,或平时多喝点菊花水。必要时,可用生地10克、丹皮6克、槐花6克、菊花6克煎水喝,或在医生的指导下,根据具体表现选择牛黄解毒片、三黄片及知柏地黄丸等药物治疗。
肝肾阴虚型 多见于体形较瘦者,常伴见腰膝酸软、潮热盗汗、头目眩晕、耳聋耳鸣、视物昏花、口干喜饮。此型患者由于平时就肝肾两虚,精血亏虚,无以养发,加之秋天感受风邪,导致局部斑秃。此型患者斑秃成片,常反复不愈。
应用滋补肝肾、养血生发的方法,给予养血生发汤:熟地黄20克,山萸肉20克,山药30克,牡丹皮12克,云苓15克,泽泻12克,首乌15克,枸杞20克,龙眼肉20克,龟板15克,鳖甲15克,鹿角胶10克,党参30克,黄芪20克,黄精15克,甘草6克,水煎服。中成药可选参松丸、麦味丸口服。
常用的补血中药有当归、川芎、红花、熟地、桃仁、党参、黄芪、何首乌、枸杞子、山药、阿胶、丹参、玫瑰花等天然中药,用这些中药和补血的食物一起做成可口的药膳,均有很好的调节内分泌、养血效果。
治斑秃的中成药
⑴十全大补丸,每服10克,每日2次
⑵养血生发丸,每服10克,每日2次
⑶养血生发胶囊,每服4粒,每日2次
⑷首乌片,每服5片,每日3次
⑸当归片,每服5片,每日3次
⑹杞菊地黄丸,每服6克,每日2-3次
⑺养血安神片,每服5片,每日3次
⑻斑秃丸,每服5克,每日3次或9克一丸,每日2次
⑼七宝美鬓丹,每次1丸,每日2次或每次3粒,每日2次
⑽薄盖灵芝片,每日3次。每次4片;注射液,每次4毫升,肌注每日1次
斑秃(Alopecia areata)俗称“鬼剃头”,是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病。其病变处头皮正常,无炎症及自觉症状。本病病程经过缓慢,可自行缓解和复发。若整个头皮毛发全部脱落,称全秃(alopecia totalis);若全身所有毛发均脱落者,称普秃(alopecia universalis)。该病与免疫力失调、压力突然加大有一定关系。
中医学认为本病有两种原因:一是血热风燥,血热偏胜,耗伤阴血,血虎生风,更伤阴血,阴血不能上至巅顶濡养毛根,毛根干涸,或发虚脱落;二是脾胃湿热,脾虚运化无力,加之恣食肥甘厚味,伤胃损脾,致使湿热上蒸巅顶,侵蚀发根,发根渐被腐蚀,头发则表现粘腻而脱落。
本病与气血双虚,肝肾不足,血瘀毛窍有关。发为血之余,气虚则血难生,毛根不得需养,故发落成片;肝藏血,肾藏精,精血不足则发无生长之源;阻塞血路,新血不能养发,故发脱落。辨证分为:心脾气虚(神志不畅、头晕目眩、夜寐梦多、失眠),肝郁血瘀(气泻胸闷、肝脾肿大、胸肋胀痛),气血两虚(病后或病久脱发,神疾乏力,面色苍白,形体消瘦),肝肾不足(头晕耳鸣,腰背痛、遗精滑泄,阳痿口干)。
现介绍一些方法供参考:①口服胱氨酸/50mg、维生素B1、维生素B6/20mg、谷维素/60mg。②中药可服养血生发胶囊、首乌片等。③食用生发药粥:黑芝麻、黑豆、何首乌、怀山药分别炒香,煮粥时各抓一撮同适量枸杞、红枣、大米入锅,加水共煮成粥。④30%补骨脂酊或10%樟脑酊外搽。
补骨脂酊制法:将补骨脂碾碎,置酒精内,浸泡七昼夜,过滤去滓。具体方法一:补骨脂200克,骨碎补100克,黑芝麻50克,石榴皮50 克,白芷50克,菟丝草50克, 75 %酒精1000 毫升。将以上中药碾碎,放入酒精中浸泡7天,去渣,装玻璃器具中密封备用。
具体方法二:取补骨脂30g,放入75%的酒精100ml中浸泡7~10天,去渣存液,即成30%补骨脂酊剂。备用。每日用棉签蘸补骨脂酊搽患处1~3次。治疗贵在长期坚持,一般需用药3月左右。
用法:用棉球蘸药涂于患处,并摩擦5-15分钟。
功效:补骨脂酊是补骨脂加酒精浸泡制成,外涂有一定疗效,单独使用痊愈者少见。对早期发病者治愈率约1~2%,有效率在30%以上。调和气血,活血通络,润肤止痒,生发祛白斑。主治白癜风,扁平疣,斑秃,神经性皮炎,瘙痒症。
内服外擦治斑秃
内服法滋补肝肾,活血化瘀,理气通络为主。何首乌25克,菟丝子30克,熟地20克,当归15克,红花15克,黑芝麻25克,杜仲10克,白芍15克,侧柏叶15克,丹参15克,每天1剂,水煎分早、晚2次服,20天为1个疗程,每疗程间隔5天。血虚风燥者,加生地、旱莲草;气滞血瘀者加柴胡、枳壳、鸡血藤。
外治法:1、红辣椒丝50克,鲜姜丝35克,在60%酒精100毫升内浸泡7天后备用。用法是将其浸泡液擦患处,每天3次,每次擦至局部有热感为度,20天为1个疗程,每疗程间隔5天,一般以上两种方法同时进行使用。
2、斑秃酊:党参15g 黄芪15g 当归l0g 干姜l0g 桃仁l0g 红花l0g 侧柏叶30g 补骨脂l0g 毛姜20g 紫丹参20g。上药用75%酒精600ml浸泡2周,去渣取液装棕色瓶内备用,先将生姜切去表皮擦患处10分钟,然后再搽斑秃酊,每日2次,3个月为1疗程,一般2个疗程可愈。
中医认为斑秃的发病可由血热生风、肝肾阴虚所致,因此治疗应分清证型,采取不同的治疗方法。
血热生风型
多见于体质偏热的人,平时爱上火,加上秋季气候干燥,体内的火气过旺,导致热入血分,血热生风,从而引起斑秃。此型斑秃患者常有斑秃面积迅速增加,头皮瘙痒,伴烦躁不安、失眠、牙龈出血等症状。
应用清热凉血、滋阴疏风的方法,给以凉血疏风汤:生地黄30克,牡丹皮15克,元参20克,石膏30克,黄柏12克,黄芩15克,蒲公英20克,地丁20克,蝉蜕15克,白鲜皮20克,地肤子20克,菊花15克,丹参30克,水牛角粉10克,甘草6克,水煎服。西羚丸、鱼腥草滴丸口服。
血热严重的人,可服用中药调理,或平时多喝点菊花水。必要时,可用生地10克、丹皮6克、槐花6克、菊花6克煎水喝,或在医生的指导下,根据具体表现选择牛黄解毒片、三黄片及知柏地黄丸等药物治疗。
肝肾阴虚型 多见于体形较瘦者,常伴见腰膝酸软、潮热盗汗、头目眩晕、耳聋耳鸣、视物昏花、口干喜饮。此型患者由于平时就肝肾两虚,精血亏虚,无以养发,加之秋天感受风邪,导致局部斑秃。此型患者斑秃成片,常反复不愈。
应用滋补肝肾、养血生发的方法,给予养血生发汤:熟地黄20克,山萸肉20克,山药30克,牡丹皮12克,云苓15克,泽泻12克,首乌15克,枸杞20克,龙眼肉20克,龟板15克,鳖甲15克,鹿角胶10克,党参30克,黄芪20克,黄精15克,甘草6克,水煎服。中成药可选参松丸、麦味丸口服。
常用的补血中药有当归、川芎、红花、熟地、桃仁、党参、黄芪、何首乌、枸杞子、山药、阿胶、丹参、玫瑰花等天然中药,用这些中药和补血的食物一起做成可口的药膳,均有很好的调节内分泌、养血效果。
治斑秃的中成药
⑴十全大补丸,每服10克,每日2次
⑵养血生发丸,每服10克,每日2次
⑶养血生发胶囊,每服4粒,每日2次
⑷首乌片,每服5片,每日3次
⑸当归片,每服5片,每日3次
⑹杞菊地黄丸,每服6克,每日2-3次
⑺养血安神片,每服5片,每日3次
⑻斑秃丸,每服5克,每日3次或9克一丸,每日2次
⑼七宝美鬓丹,每次1丸,每日2次或每次3粒,每日2次
⑽薄盖灵芝片,每日3次。每次4片;注射液,每次4毫升,肌注每日1次