产科门诊病人主诉
时光飞逝，日月穿梭，二零零七年门诊工作已圆满结束，一年来在院领导的大力支持与帮助下，在全院各科室的配合下，认真学习“三个代表”的重要思想，以党的“xx大会议”精神为准绳。凭着“质量第一、病人第一”的服务理念，狠抓医疗安全、以及医疗制度规范化。结合我院的实际情况，制定采取可行的有效措施，加大医疗质量的管理力度，注重医务人员的素质培养和职业道德教育，进一步解放思想更新观念，提高服务效率及质量，有力促进医疗护理工作，为我院的稳定发展做出了积极的努力。现将一年来门诊的工作情况总结如下： 一、医疗质量管理
医疗文书书写规范 <山东省医疗文书书写规范> 与既往要求不同之处 一.扩大了病历的范围: ● 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字.符号.图表.影像.切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历. (对病人的疾病 情况.诊断和治疗情况的文字记录) ●病历书写是指医务人员通过问诊.查体.辅助检查.诊断.治疗.护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳.分析.整理形成医疗活动记录的行为. ● 增加:特殊检查(治疗)同意书 手术护理记录单 护理记录 化验单.医学影像检查资料 等等. 二 ...
2011年护理部第二季度护理质控分析 二季度,护理部按照<四川省中医医院管理年检查标准>.<四川省二级妇幼保健院等级评审标准>以及<遂宁市中医院中医护理工作目标考核细则>要求,对全院16个护理单元分别进行了3次护理质量大检查.1次中医护理特色专项质量检查,现就护理质量检查中存在的问题进行总结.分析.整改如下: 一.工作总结 1.护士长管理:各科护士长组织护理人员认真学习并实施卫生部<外科手术部位感染预防与控制指南(试行>.<导管相关血液感染预 ...
急性胰腺炎护理查房 时间:2012.9.19 地点:内科医生室 参加人员:市妇产科护士长李绍楠.总长苏玉梅.各科护士长,主管护师张章娟.高爱金.黄庭华.徐鉴华.叶学华 .林爱书.高晓玲. 内科护士长陈碧球:大家好.我们现在对急性胰腺炎患者进行护理查房,旨在讨论此类病人的护理诊断和护理措施,复习急性胰腺炎的相关知识,明确护理要点,以促进患者早日康复.下面请责任护士徐鉴华介绍病情并提出护理问题和措施. 徐鉴华:患者孙爱媚 性别:女 年龄:54岁 住院号:52707.主诉:上腹部疼痛两天,加剧伴恶心,
医院病历质量控制与评价 为了进一步加强医院病案质量管理,健全病案质量管理体系,不 断提高医务人员的业务水平, 结合我院现状就病案管理作出如下规定: 一.病案质量管理实施全程监控 (一) .医院病案管理委员会:由病案室.病案质量评审小组.科 室质控小组组成.在业务院长的领导下,医务办.护理部负责组织对 门诊.住院病历进行检查. 业务院长 医院病案管理委员会 医务办 护理部 病案室 病案质量评审小组 科室质控小组 医师.护士 (二) .病案质量评价小组.质控小组 1.院病案管理委员会下设院病案质量评
围手术期管理制度 为进一步提高手术管理质量 防范手术风险 结合医院实际和有关管理制度 特制定以下规定 一.术前管理 1.严格落实首诊负责制度.各经治医生必须非常熟悉手术病人的病情 包括 病人及家属对疾病的认识.心态.经济状态等等 严格掌握手术适应症 及时完成手术前的各项准备和必需的检查 具体见<术前必备检查目录>和<麻醉和手术前准备的临床要点>.术前如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室 会诊. 2.严格落实病历书写和病例讨论制度.所有医疗行为均须如实记录 在病历中 主管 ...
谷城县人民医院 控制剖宫产率管理制度 1.严格手术审批制度.除急诊剖宫产手术外,所有择期剖宫产术必须经科主任批准,严禁开展择时.无指征剖宫产,提高产科质量,确保母婴安全与健康. 2.正确掌握剖宫产手术指征,剖宫产手术需由中级职称以上的产科医师组织相关专业医师召开术前讨论会,并形成书面形式备案. 3.严格执行高危孕妇分级管理制度,及时做好高危孕妇的转诊工作.高危孕妇剖宫产手术必须有儿科医师在场.产科医生实行24小时值班制,成立由业务院长.内科.外科.妇产科.儿科.麻醉科等相关人员组成的产科抢救小组
情谊诚可贵，金钱价更高，若为健康故，两者兼可抛。 ——题记 又一个大学的暑假来临了，平时喜欢安静看书的我，在假期中心不在学校，情不在宿舍，课本虽在眼底，人却早已奔到学校对面那栋令病人生畏又感激，令医学学子景仰又敬畏的大楼——桂医附院。 众所周知，我校附属医院是一具有很高声望的三级甲等医院，各个科室均有众多医术高明，医德高尚的医生，胃肠外科也不例外。胃肠外科的各项治疗工作在田博士的指导下有条不紊地开展和进行着。而对于外科，手术为其最具有特色又最艰巨的任务，手术前的准备、手术中的仔细勘察、手术后的精
各县(市)区卫生局,屈原管理区卫生局,经济开发区卫生局,市直各有关医疗卫生单位: 为全面贯彻落实省卫生厅<湖南省乡镇卫生院管理年活动方案>,6月9日至19日,我局抽调乡镇卫生院管理年活动专家组,采取听汇报.看现场.查资料.阅病历.访病人.提问题.考"三基"等形式,抽查了全市10个县(市)区卫生局的乡镇卫生院管理年活动组织工作情况和20所乡镇(中心)卫生院管理年活动开展情况.现将有关情况通报如下: 一.主要工作成绩 各级卫生行政部门高度重视乡镇卫生院管理年活动,按照 ...
妇产科高级职称实践综合考试试卷与答卷3 A1 型 题 (最佳选择题--肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E 五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线. --------------------------------- 1. 妊娠8个月孕妇,25岁, 近日患急性乙型肝炎, 非常焦虑, 担心自己婴儿被感染, 故急 切来我门诊咨询部, 母婴垂直传播机率: A.70% B.50% C.30% D.2
急诊预检分诊 分诊的定义: 是根据病人的主诉,主要症状和体征进行初步诊断,分清疾病的轻重缓急及隶属专科,及时安排救治程序及指导专科就诊,使急诊病人尽快得到诊治. 准确及时的分诊可以为病人赢得宝贵的抢救时间. 分诊的目的: ※ 1.根据病情的轻,重,缓,急安排病人的就诊次 序,优先处理危急症. ※ 2.有效控制急诊室内的就诊人数,维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点 ※ 3. 尽快进行初步的急救程序及适当的护理措施 ※ 4.与病人建立可信关系,及时沟通.安抚及稳定病人的紧张情绪,并提供适当的健康指
新乡医学院三全学院实习教学制度 各临床科室是学生实习,毕业后医学教育的具体单位,所有带教老师对实习生的业务学习和轮转学生的学习质量要全面负责,承担并开展实习生教学工作时,不但可为国家培养人才,还可以促进科室本身业务水平的提高. 一.接受实习教学的临床科室应努力使本科具备临床实习教学能力和经验的教学梯队(主任医师,主治医师住院医师):有满足实习教学需要的医疗设备:有良好的医疗作风:有较好的学习环境和具有浓厚的学术气氛. 二.实习工作由各专业科室主任负责领导,保证实习质量和完成教学大纲规定的实习要求
第一篇:2014年妇产科下半年工作计划 妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室,它面对的工作对象是白城市的妇女儿童,妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉,因此抓好妇产科建设是医院建设的重中之重.根据市局制订的妇幼系统工作标准,结合我院的工作实际情况,特制订以下工作计划: 一.抓学习.抓制度,确保医疗质量和医疗安全. 妇产科是个有一定医疗风险的临床科室,人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,坚持每月的政治学习和业务学习,进一步落实
一. 子宫肌瘤住院病历 姓名:xxx 性别:女 年龄:45岁 婚姻:已婚 民族:汉族 职业:职员 籍贯:北京 住址:北京市西城区 胡同 入院日期:2002,1,10 病历采集日期:2002,1,10 病史陈述者:本人 可靠程度:可靠 主诉:月经量增多3年,尿频1年. 现病史:患者平素月经规律,4/30天,量中等,无痛经.3年前开始月经量增多,经期延长,周期缩短,6-7/26天,每次月经多用一包卫生巾.当时无头晕乏力,无腹痛,无尿频.尿急.尿痛,无肛门坠胀及里急后重感,同年单位体检发现子宫肌瘤5*
一、巩固“二甲”复审和“医院管理年”成果，严抓医疗质量。 ㈠、强化首诊负责制、三级查房制等核心制度。坚持院长行政、业务查房，不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理，至目前进行院长大查房18次，对存在的“病历书写不完善、主诉不规范、手术记录过于简单”等问题进行了强调并要求即时整改。组织实施“双节”期间突发应急处置能力演练1次，效果满意。 ㈡、在克服了医务人员紧张、物资设施短缺等困难后，医院积极抽调人员，配置相关物品，于xx年1月1日起正式成立了感染性疾病科，配备医护人员13名，设置床位25张
2006年妇产科各专科业务走向成熟,科室稳步发展.我们不仅走出深圳.走出广东盛走向全国,而且开展了多项国际合作研究项目,进一步确立了我科在深圳市妇产科学术界的地位.科室在各方面取得的成绩有赖于全科医护人员的共同努力.院领导的关心支持和各职能部门与兄弟科室的帮助.现将我科2006年(1-10月)的工作总结如下. 一.人员结构 全科医务人员共142人 医生59人 主任医师 14人:正式职工7人,北大专家1人, 返聘专家 6人 副主任医师17人:正式职工12人,返聘5人 主治医师11人:正式职工6人,
妇产医院医疗质量控制实施方案 一.管理体系 (一).妇产科科室医疗质量控制小组职责 科主任是科室医疗质量的第一责任者.科室质控小组职责如下: (1).妇产科科室医疗质量控制小组由科副主任和其他相关人员组成. (2).结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规.药物使用规范并组织实施,责任落实到个人. (3).定期组织各级人员学习医疗常规,强化质量意识. (4)参加医疗质控会议,反映问题.收集与本科室有关的问题,提出整改措施. (二).医务人员自我管理 在医疗活动过程中,医务人员的个人
产科制度目录 1.病历书写规范制度 2.病历书写质量检查制度 3.产科门诊工作制度 4. 危重病人抢救制度 5. 产科三级查房制度 6. 死亡病例讨论制度 7. 差错防范制度 8.交接班制度 9. 登记统计制度 10急救药品管理制度 11.病案管理制度
妊 娠 期 糖 尿 病 --护理查房 糖尿病是一组以慢性血糖水平升高为特征的全身性代谢性疾病,因胰岛素绝对或相对不足而引起糖.脂肪和蛋白质代谢紊乱.妊娠合并糖尿病包括两种情况,即妊娠前已有糖尿病及妊娠后才发生或首次发现的糖尿病.后者称妊娠期糖尿病(GDM),占糖尿病孕妇的80%.糖尿病孕妇的临床经过复杂,对母儿均有较大危害. 妊娠合并糖尿病的类型: (1)糖尿病合并妊娠: (2)妊娠期糖尿病. 妊娠期糖代谢特点: 在妊娠早中期,随孕周增加,胎儿对营养物质需求量增加,通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿
中专 (四)妇产科(含产科.妇科) 1. 时间:产科.妇科各5周 2. 目标:通过产科实习,使学生巩固并能运用产科护理知识,认识产妇的心理特征,观察产科病友的心理反应,对正常孕产妇,婴儿进行整体护理.学会对妊娠及产程的观察和护理,具备一定的母婴护理知识技能及宣教能力.通过妇科实习,使学生巩固并能运用妇科护理知识,认识妇女的心理特征,观察妇科病友的心理反应,学会对妇科常见疾病的观察和护理,培养学生对妇科事业的责任感及事业心.参加护理管理查房1次,完成小讲课1次,参加值夜班不少于1轮. 3. 目的: