外科门诊病历范文

xx.01.13 星期三 阴晴不定 今天是实习的第一天,昨晚兴奋得睡不着觉-- 来到医院第一天我们六名同学留下帮了老师整理了一天的档案,大家说说笑笑,虽然手都抄酸了,眼睛也疲倦了,但还是挺开心的.中午,我们品尝了食堂的饭菜,呵呵,比学校食堂的稍好一些,之后熟悉了下环境,这里风景不错!加油吧!实习的第一站--妇产科! xx.01.14 星期四 晴 今天是实习的第二天,准确的说是实习的第一天.到了妇产
心系患者 改善服务 嘉峪关市第一人民医院今年工作彰显五大靓点 作为全市最大的公立医院,今年以来,市第一人民医院面对日益激烈的竞争形势,坚持政府医院"一切为了人民健康"的服务宗旨,一手抓医护.一手抓服务,从持续降低医疗成本上下功夫,努力改善医患关系,各项工作上了新台阶.门诊量突破17万人次.住院人数达到1万人次.手术量实现2400多例,主要指标持续增长,为历年新高,在改革经营管理工作中彰显五大靓点. 专业素养不断提高,技术力量显著增强.医院坚持"竞争的中心是人才的竞争 ...
时间流逝,很快的2009年就这样结束了,在2009年的工作中,我们得到了更大的发展,我们医院乔迁新址,我们医院的发展得到了质的飞跃,同时我们医院护理部的工作也取得了很好的发展。这些都是我们一直以来不断努力的成果!总结2009年的工作,特写出一下2009年的工作年终总结: 一、定期检查考核,提高护理质量    质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,护理部在总结以往工作经验的基础上,对各科室护理台帐重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核细则,每月重
时光飞逝,日月穿梭,二零零七年门诊工作已圆满结束,一年来在院领导的大力支持与帮助下,在全院各科室的配合下,认真学习“三个代表”的重要思想,以党的“xx大会议”精神为准绳。凭着“质量第一、病人第一”的服务理念,狠抓医疗安全、以及医疗制度规范化。结合我院的实际情况,制定采取可行的有效措施,加大医疗质量的管理力度,注重医务人员的素质培养和职业道德教育,进一步解放思想更新观念,提高服务效率及质量,有力促进医疗护理工作,为我院的稳定发展做出了积极的努力。现将一年来门诊的工作情况总结如下: 一、医疗质量管理
外科医师岗位职责 1.准时上班.仪表端庄.整洁,负责外科诊疗和值班工作,不擅自离岗. 2.认真做好首诊负责制,对重危病人(尤其外伤危重病人)要发扬救死扶伤精神,做到及时抢救.治疗及书写病历,对在本院治疗有困难的病人,在做好抢救后安全转送上级医院. 3.严格按照<病历书写基本规范>书写病历,对疑似或传染病及时上报,做到不遗漏. 4.诊病时要认真细致,做到诊断准确.合理用药.合理检查和安排手术履行告知制度,避免差错,杜绝事故发生. 5.对术后病人仔细交代注意事项,在可能发生意外的情况下, ...
住院医师规范化培训细则 肿瘤学专业 2009年7月 肿瘤外科专业 一.第一阶段(第一年至第三年) 此阶段为肿瘤外科专业的临床基础训练.通过主要科室轮转,参加临床工作,严格基本训练,掌握综合外科及本学科基础理论和技能,完成一定数量病种.手术例数及日常工作,训练其严格的科学作风. (一) 时间安排 综合外科 普通外科 泌尿外科 骨科 门急诊 (二)培训要求 [普通外科] 9个月 1.要求: (1)掌握普通外科基础知识及基本理论: (2)掌握普通外科各种常见病.多发病的发病机制.临床特点.诊断与鉴别诊
某某卫生院住院病历 ============================= ★★ 住院病历 ★★ 住院号: 2004-191 科 别: 外科 病 室: 203 床 号:8 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 姓名: 王发翠 职业:工人 性别: 女 工作单位: 双柏县文体局 年龄: 62 岁 住址: 双柏县文体局 籍贯: 云南双柏 入院日期:2004年 12月9日 9Pm 民族: 汉 族 病史供诉者:患者 婚姻: 已 婚 病史可靠程度: 可靠 主诉:
上半年的工作情况 一、加强党的建设,确保医院改革稳步发展 紧紧围绕着医院的中心工作开展党建工作,这是医院党建工作的基本指导思想。只有加强党委和党支部的自身建设,才能大力推进医院的建设,使医院在稳定中求发展求改革,在发展、改革中求稳定。 (一)加强政治教育,提高党员队伍整体素质 1、建立党员活动室和党建宣传园地,为党员学习提供良好的场所。同时,为确保证党的方针、政策及时准确的得到传达,院党委为每个党支部订阅了《机关党建》、《××党建》、《党风廉政教材》、《广西日报》、《××日报》、《当代广西》《广
住院病历书写范本 ╳ ╳ ╳ 医院 入院记录(表格式) 姓名 xxx 科室 xx xx 床号 xx 病案号 xxxxxx 姓名 xxx 出 生 地 xx市x县xx村人 性别 男 现 住 址 xx市xx县xx村人 年龄 65 工作单位 xx市xx县xx村 婚姻 已婚 入院时间 2005 年 9 月 1 日 16:00 时 0 分 民族 汉族 记录时间 2005 年 9 月 1 日 18:00 时 0 分 职业 农民 病史叙述者 患者本人 与患者的关系 主诉:腹胀1年,下肢浮肿8个月,精神萎靡10天
门诊病历和处方的书写规范 (门诊病历封面内容按要求需要全部填写) 1. 西医门诊病历的书写 门诊初诊病历 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) 主诉:即本次就诊的主要症状.体征及持续时间,要求能导出第一诊断. 现病史:即反映本次疾病起始.演变.诊疗过程及效果. 既往史:包括与本次诊断相关的既往史.个人史.过敏史及家族史. 查体.辅助检查. 诊断(IMP). 处理(Rx). 医师签全名并盖章. 整洁有序.字迹清楚.不能涂改. 门诊复诊病历 与门诊初诊病历的不同点有:(1)
北川羌族自治县人民医院 各科手术分级管理制度 1.根据国务院<医疗机构管理条例>和卫生部<医院分级管理办法>要求,根据医院功能制订手术分级管理制度. 2.各科室要认真组织全科人员进行讨论,根据科室各级人员技术状况,科学界定各级人员手术范围. 3.科室根据科内人员晋升及个人技术水平提高状况,定期调整其手术范围.所称"手术范围",系指卫生行政部门核准的诊疗科目内开展的手术. 4.科室应严格监督落实<各级医师手术范围>要求,任何科室和个人不得擅自 ...
  尊敬的院领导:   我是怀着十分复杂的心情写这封辞职信的。   我感谢五年多来医院给我学习进步的机会,也感谢院领导对我的关心、帮助、教育以及各科室同事们对我的工作、生活中的照顾,在此我非常衷心地感谢大家!也正是因为医院的培养,让我积累了很多的临床经验,有了更好的操作基础,具备了一定的独立手术能力.正是因为这个原因,我幸运的获得了到上级医院工作的机会. 经过深思熟虑,我现在决定辞职,主要理由有以下几点:   1. 在基层医院,分科不细,我们除了骨科不搞,其他什么的都要搞.难免造成了眉毛胡子一把
我进修学习的科室是产房.产房工作节奏快,抢救病人多.精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动.产程是需要耐心去守的,观察宫缩.宫口扩张.先露下降.胎心变化.对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释.产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力.哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手.工作严密观察,细心发现异常情况
尊敬的院领导: 我是怀着十分复杂的心情写这封辞职报告的. 我感谢五年多来医院给我学习进步的机会,也感谢院领导对我的关心.帮助.教育以及各科室同事们对我的工作.生活中的照顾,在此我非常衷心地感谢大家!也正是因为医院的培养,让我积累了很多的临床经验,有了更好的操作基础,具备了一定的独立手术能力.正是因为
门诊就诊须知 亲爱的患者:您好! 谢谢您光临我们的医院! 今天,您来我院就诊,是对我们的最大信任.为了方便您就诊,现提供一些信息,供您参考: 1. 咨询: (1)门诊大厅内设咨询服务台,有专职医务人员为您服务.您在 我院就诊中有任何不明白的问题均可以直接咨询或提出服务要求. (2)门诊大厅内设有大屏幕显示屏.可供您了解医院各科室专业. 出诊专家.各项检查收费标准及药品价格等情况. 2. 挂号.建卡:为了简化就诊流程,我院已全面启动一卡通实名制诊疗模式,凭诊疗卡或长城健康卡就诊.严禁使用他人的诊疗
神经外科 年度工作总结 2013年12年26日 2013 神经外科2013年工作总结 2013年,是我院全面健康.协调快速发展的重要一年,也是我院在二甲复审工作的动力下我院各项工作得到进一步提升的重要一年.这一年神经外科全体医护人员在医院的正确领导下,在各职能科室的支持和帮助下,在等级医院评审工作过程中取得了可喜的成绩.特别是作为院级重点科室,既是医院对我们的鼓励,也是对我们的鞭策,我们将不辜负院领导和全体职工对我们的期望. 一.科室收治.收支情况 2013年无论从病人门诊人次,住院出院等都取得
目录 西医部分 第一章 总则 第一节 基本概念... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. 第二节 病历书写的原则及基本要求... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. 第三节 新
三级甲等医院评审必备资料: 疑难病例讨论制度 凡遇到疑难病例,由科主任或主治医师主持疑难病例讨论,通知有关人员参加,认真进行讨论分析,争取尽早明确诊断,并提出治疗方案. 1. 入院2周仍未能确定诊断或治疗有难度的病人,由副主任医师组织疑难病例讨论,提出诊疗意见. 2. 对诊断有争议或治疗确有难度的病人可提交医务办组织会诊或全院病例讨论,以确定诊疗措施. 疑难.危重病例会诊讨论制度 1. 对疑难患者 (1)各病区收治的疑难病例应在各病区主任的指示下尽快完善各项检查. (2)全科每周进行1次疑难病例
新乡医学院三全学院实习教学制度 各临床科室是学生实习,毕业后医学教育的具体单位,所有带教老师对实习生的业务学习和轮转学生的学习质量要全面负责,承担并开展实习生教学工作时,不但可为国家培养人才,还可以促进科室本身业务水平的提高. 一.接受实习教学的临床科室应努力使本科具备临床实习教学能力和经验的教学梯队(主任医师,主治医师住院医师):有满足实习教学需要的医疗设备:有良好的医疗作风:有较好的学习环境和具有浓厚的学术气氛. 二.实习工作由各专业科室主任负责领导,保证实习质量和完成教学大纲规定的实习要求
2009年9月4日-9月8日, 我们口腔班的22个同学在右安门外社区医院进行了一个星期的社会实践。与其说是实践,不如说是见习。我们被分配到中心、玉林、翠林和开阳里四个社区医院,大多数时间里,我们看大夫治疗、查房,有时也会被安排做一些文书档案工作。在这短短5天的时间里,我初步体会到了医院的规模、制度以及看病的流程。 一级医院 右安门外医院属于一级医院,它的规模自然和首医其他的附属三甲医院不可同日而语,但它依旧对附近的居民有着重要的意义。右外医院的构造十分简单:一共有四层楼,一层是挂号和输液、二层是