皮肤科门诊电子病历
医疗机构院内传染病管理与网络 直报工作质量自查方案 为进一步巩固全院传染病网络直报工作成果,及时发现存在问题,促进传染病疫情报告管理规范化,进一步提高工作质量,根据<传染病防治法>和<传染病报告管理规范>的相关要求,决定于每月月初对全院传染病疫情报告与管理工作质量进行督导自查,特制定本自查方案: 一.目的 通过现场自查,了解各科室门诊日志(出入院登记本)登记.检验部门登记.传染病疫情登记.报告等实际工作现状及存在问题,对全院各科室的法定传染病报告履职情况.制度落实情况进行 ...
2010年是深化医院“管理年”活动的关键年，医务科在院部的关心、支持和全体医务人员的共同努力下，围绕“以病人为中心，努力提高医疗服务质量”为主线，以加强医院管理和规范医疗行为为工作重点，较好地完成了年初制定的各项任务。现总结如下： 一、医疗质量 医疗质量是医院生存和发展的根本，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医教科的首要任务。 （一）医疗质量指标完成情况 1、医疗业务指标 内 容 上年度 本年度 备 注 全年门诊量 人次 人次 全年收治病人 人次 人次 全年业务收入 万元 万元
xx年是深化医院“管理年”活动的关键年，医务科在院部的关心、支持和全体医务人员的共同努力下，围绕“以病人为中心，努力提高医疗服务质量”为主线，以加强医院管理和规范医疗行为为工作重点，较好地完成了年初制定的各项任务。现总结如下： 一、医疗质量 医疗质量是医院生存和发展的根本，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医教科的首要任务。（一）医疗质量指标完成情况1、医疗业务指标 内 容 上年度 本年度 备 注 全年门诊量 人次 人次 全年收治病人 人次 人次 全年业务收入 万元 万元 病床使用率
1. 目的: 1.1 建立入出院护理作业常规.使护理人员有标准可循. 2. 按据: 2.1 病人安全与医疗品质评鉴(JCI )评鉴条例ACC .COP . 3. 范围: 3.1 病房全体工作人员 4. 权责: 4.1 医师 4.1.1 执行入出院评估, 并开立医嘱 4.2 护理人员 4.2.1 4.2.2 4.2.3 4.3 护理员 4.3.1 整理床单位,消毒,清扫 执行入院护理评估, 并按医嘱执行各项治疗及处置 执行入院环境介绍 按医嘱办理出院, 及执行出院宣教 5. 作业流程图: 5.1
大学生基本医疗保险政策说明 一.医疗保险保障内容: 大学生基本医疗保险重点保障住院和门诊大病医疗.我校学生按属地原则参加长春市的城镇居民基本医疗保险,主要支付符合规定的住院.意外伤害.门诊大病医疗费用. 二.医疗保险待遇: 1.住院起付标准:参保学生的住院起付标准为100元. 2.最高支付限额:参保学生住院统筹基金最高支付限额为8万元. 3.住院补偿比例:起付线以上5000元以下补偿70%:5000元至10000元补偿75%:10000元至30000元补偿80%:30000至80000补偿85%
产科门诊工作制度 一.科主任应加强对本科门诊的业务技术指导.门诊医护人员应派有一定经验的医师.护士担任. 二.对疑难重症病人不能确诊者,应及时请上级医师会诊. 三.门诊工作人员要有高度责任感和同情心,关心体贴病人,热情接待,太度和蔼,耐心解答问题.尽量简化手续,方便病人.做好门诊分诊.导诊.咨询服务和候诊宣传管理工作. 四.对病人进行认真检查.简明扼要准确地记载病历,科主任应定期检查门诊医疗质量.门诊医师要采用保证疗效.经济便宜的治疗方法,科学用药,合理用药,尽可能减轻病人的负担. 五.门诊检验
摘 要:天津市第三中心医院住院电子病历实施完毕,现阶段将要进行门诊电子病历上线工作.笔者比较了住院和门诊的不同,阐述了即将上线的门诊电子病历需要具备的几个功能,预测上线初期会发生的问题,并提出解决方案. 关键词:门诊:电子病历:信息系统 1 现状 天津市第三中心医院是天津市一家三级甲等综合性医院,日门诊量平均4 000人次,每日出诊医生约120人.2013年10月,该院住院电子病历全部上线完毕.截至2015年1月,该院门诊已实现电子处方.检查(验)申请单.计费单,医技费用生成.取消功能,诊断录入
目录 西医部分 第一章 总则 第一节 基本概念... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. 第二节 病历书写的原则及基本要求... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. 第三节 新
[泌尿]电子病历模板(泌外) 主诉:进行性排尿困难1年,加重3天 现病史:1年前无明显诱因出现尿频.尿等待,排尿时间延长.尿不尽感.无尿频.尿急.尿痛, 无腰区.膀胱区疼痛,无血精.未予治疗.近半年来症状明显加重,夜尿次数增多(3~4次/夜).3天前无明显诱因出现排尿点滴状,下腹憋胀难忍,进行性加重.于外院B超检查发现前列腺增生,给予导尿.留置尿管处理.现为进一步诊断治疗,来我院就诊.门诊以"前列腺增生并尿滁留"收住入院.自发病以来,神志清,精神.食欲可.大便无异常. 既往史 ...
中医门诊工作制度 一.中医门诊应以继承.发掘.整理.提高祖国医学遗产为宗旨,积极搞好门诊工作. 二.就诊病人必须先挂号,按照先后顺序就诊,老年病员可优先就诊.热情接待病人,耐心解答问题,详细询问病史,全面仔细检查,力求正确诊断,治疗设施得力,必要时转上级医院诊治. 三.根据理.法.方.药的原则,认真书写中医或中西医结合门诊病历,病历记载要完整.准确.整洁,要签全名.诊断.治疗以中医方法为主,必要时可请西医协助,并详细向病人交代病情及注意事项 四.实行首诊负责制,坚守工作岗位,不得擅离职守,坚持医
各城镇居民基本医疗保险定点医疗机构.各有关单位: 根据并政办发[2009]105号文件精神,城镇居民基本医疗保险门诊慢性病在原来三种病的基础上又扩大了九种.按照基本医疗保险基金"以收定支.收支平衡"的原则,对新增加的基本医疗保险门诊慢性病的认定标准及结算办法通知如下: 一.享受范围 凡已参加居民基本医疗保险且参保满一年第二年继续交费的参保人员,符合下述疾病条件的可提出申请,每位参保人员只能申请一种门诊慢性病. 二.疾病种类.支付标准及认定所需资料 病种名称 对应情况 所需材料 ...
门诊就诊须知 亲爱的患者:您好! 谢谢您光临我们的医院! 今天,您来我院就诊,是对我们的最大信任.为了方便您就诊,现提供一些信息,供您参考: 1. 咨询: (1)门诊大厅内设咨询服务台,有专职医务人员为您服务.您在 我院就诊中有任何不明白的问题均可以直接咨询或提出服务要求. (2)门诊大厅内设有大屏幕显示屏.可供您了解医院各科室专业. 出诊专家.各项检查收费标准及药品价格等情况. 2. 挂号.建卡:为了简化就诊流程,我院已全面启动一卡通实名制诊疗模式,凭诊疗卡或长城健康卡就诊.严禁使用他人的诊疗
众阳电子病历质控系统 操 作 手 册 V1.9.1 本手册最终解释权归山东众阳软件有限公司 目 录 1 简介 ......................................................................................................................................... 3 1.1 编写目的 ..............................................
医院信息化是医院应用信息技术及其产品的过程,是信息技术由局部到全局.由战术层次到战略层次向医院的全面渗透,运用于流程管理.支持医院经营管理的过程.信息化的实施从自上而下的角度说,必须与医院的制度创新.组织创新和管理创新结合:从自上而下的角度说,必须以作为医院主体的业务人员直接受益及其使用水平的逐步提高为基础. 医院信息系统属于世界上现存的企业及信息系统中最为复 杂的一类,这是医院本身的目标.任务和性质决定的:它应用于医院的医疗管理.经济管理等各个方面,牵涉的信息种类十分庞杂:它融合了医院的管理思
灵政发„2012‟14号 关于印发<灵丘县2012年新型农村合作 医疗统筹补偿方案>和<灵丘县2012年新型农村合作医疗普通门诊统筹补偿方案>的 通 知 各乡镇人民政府,县直各委.局.办,各企事业单位: 现将<灵丘县2012年新型农村合作医疗统筹补偿方案>和<灵丘县2012年新型农村合作医疗普通门诊统筹补偿方案>印发给你们,望认真贯彻执行. 特此通知 附:1.灵丘县2012年新型农村合作医疗统筹补偿方案 2.灵丘县2012年新型农村合作医疗普通门诊 ...
医院等级划分标准 二级综合医院 一.床位: 住院床位总数100张至499张. 二.科室设置: (一)临床科室:至少有急诊科.内科.外科.妇产科.儿科.眼科.耳鼻喉科.口腔科.皮肤科.麻醉科.传染科.预防保健科,其中眼科.耳鼻喉科.口腔科可合并建科,皮肤科可并入内科或外科,附近已有传染病医院的,根据当地<医疗机构设置规划>可不设传染科: (二)医技科室:至少设有药剂科.检验科.放射科.手术室.病理科.血库(可与检验科合设).理疗科.消毒供应室.病案室. 三.人员 (一)每床至少配备0. ...
2015-2016皮肤科年终个人总结 光阴似箭,时间如梭.转眼间上班已经一年多了,回首过去的一年,内心不禁万千.在 各位领导的帮助带领下,以及和同事的共同奋斗,和经过了自己的积极努力,我顺利地做好 自己的工作,这也算经历了一段不平凡的考验和磨砺.非常感谢公司给我这个成长的平台, 令我在工作中不断的学习,不断的进步,慢慢的提升自身的素质与才能.以下就是我今年的 工作总结. 一.工作态度.思想工作.我热衷于本职工作,严以律己,遵守各项厂规制度,严格要求 自己,摆正工作位置,时刻保持"谦虚. ...
病历书写规范及体格检查要点试卷 一.选择题(每题1分,共40分) [A型题] 1．病程记录的书写下列哪项不正确() A．症状及体征的变化B．检查结果及分析C．各级医师查房及会诊意见D．每天均应记录l次E．临床操作及治疗措施 2．病历书写不正确的是() A．人院记录需在24小时内完成B．出院记录应转抄在门诊病历中C．接收(转入)记录由接受科室医师书写D．转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写E．手术记录由参加手术者均可书写 3．下列问诊内容正确的是() A．你心前区痛反射到左肩吗B．你右上腹痛
第一部分 医院管理 1. "三甲"评审专家的评分方式是什么?标准条款的性质结果如何对应?(全院掌握) (1) 评审结果表述方式:A-优秀.B-良好.C-合格.D-不合格.E-不适用(指卫生行政部门根据医院功能任务未批准的项目,或同意不设置的项目). (2) 评审结果判定原则:要达到"B-良好"档者,必须先符合"C-合格"档的要求,要达到"A-优秀",必须先符合"B-良好"档的要求. 2. 迎检准备 ...
姓名:兰冬 性别:男 年龄:40岁 婚姻:已婚 民族:汉族 工作单位: 职业:农民 住址:内蒙古巴彦淖尔市磴口县 药物过敏史: 病史陈述者:本人及家属 可靠程度:可靠 (二)门(急)诊初诊病历示例 2010-03---09, 09:20 内科 主诉: 现病史: 既往史: 体格检查 辅助检查结果: 初步诊断: 诊疗意见: 医师签名: (三)门诊复诊病历示例 2010-03---09, 09:20 内科 主诉: 现病史: 既往史: 体格检查 辅助检查结果: 初步诊断(同前): 诊疗意见:(住院治疗)