第４卷第３期２００８年５月
中医儿科杂志
Ｊ．ＰＥＤＩＡＴＲＩＣＳＯＦＴＣＭ
％ｚ
４Ｎｏ．３
Ｍａｙ．２００８
・诊疗规范・
ｄｘＪＬｆｌ市炎喘嗽中医诊疗指南
汪受传，赵霞，韩新民，虞舜，倪光夏，李燕宁，王力宁，艾．军
（中华中医药学会儿科分会）
１
范围
本指南制订了小儿肺炎喘嗽的诊断、辨证和治
３．２．３
血象检查
细菌性肺炎，白细胞总数可升高，中性粒细胞增多；病毒性肺炎，白细胞总数正常或偏低。
４４．１４．１．１
疗规范。适用于ｔ］、ＪＬ肺炎喘嗽的诊断和治疗。
２术语和定义
下列术语和定义适用于本指南。
肺炎喘嗽（ｐｎｅｕｍｏｎｉａ）是儿科常见的肺系疾病之一，临床以气喘、咳嗽、咯痰痰鸣、发热为主要特征。同义词：Ｊ］ｘＪＬ肺炎。
３
３．１
辨证常证
风寒闭肺证
恶寒发热，头身痛，无汗，鼻塞流清涕，喷嚏，咳
嗽，气喘鼻煽，痰稀白易咯，可见泡沫样痰，或闻喉问痰嘶，咽不红，口不渴，面色淡白，纳呆，小便清长，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，指纹浮红。
４．１．２
诊断临床表现
气喘，咳嗽，咯痰痰鸣，发热，肺部闻及中、细湿
风热闭肺证
哕音。
３．２３．２．１
发热恶风，头痛有汗，鼻塞流清涕或黄涕，咳
实验室及特殊检查Ｘ线全胸片
嗽，气喘，咯黄痰，或闻喉间痰嘶，鼻翼煽动，声高息涌，胸膈满闷，咽红肿，口渴欲饮，纳呆，便秘，小便黄少，面色红赤，烦躁不安，舌质红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫。
４．１．３
小片状、斑片状阴影，也可出现不均匀的大片状阴影，或为肺纹理增多、紊乱，肺部透亮度增强或降低。
３．２．２
痰热闭肺证
病原学检查
发热，有汗，咳嗽，痰黄稠，或喉间痰鸣，气急喘促，鼻翼煽动，声高息涌，呼吸困难，胸高胁满，张口抬肩，口唇紫绀，咽红肿，面色红，口渴欲饮，纳呆，
细菌培养、病毒学检查等可获得相应的病原学诊断。
收稿日期：２００８—０２—２８
作者简介：汪受传（１９４６一），男，教授，主任医师，医学项士，主要从事小儿肺系疾病的研究。
一ｌ一
万方数据
第４卷第３期中医儿科杂志
Ｖ０１．４Ｎｏ．３
２００８年５月
Ｊ．ＰＥＤＩＡＴＲＩＣＳＯＦＴＣＭ
Ｍａｙ．２００８
便秘，小便黄少，烦躁不安，舌质红，苔黄腻，脉滑化吸入等。
数，指纹紫滞。
５．２分证论治４．１．４
毒热闭肺证
５．２．１常证
壮热不退，咳嗽剧烈，痰黄稠难咯或痰中带血，５．２．１．１
风寒闭肺证
气急喘促，喘憋，呼吸困难，鼻翼煽动，胸高胁满，胸治法：辛温宣肺，止咳平喘。膈满闷，张口抬肩，鼻孔干燥，面色红赤，口唇紫绀，主方：华盖散加减。
涕泪俱无，烦躁不宁或嗜睡，甚至神昏谵语，呛奶，常用药：麻黄、杏仁、防风、桔梗、紫苏子、桑白恶心呕吐，口渴引饮，便秘，小便黄少，舌红少津，苔皮、陈皮、半夏、甘草。
黄腻或黄燥，脉洪数，指纹紫滞。
加减：恶寒身痛加桂枝、白芷；咳嗽痰多加白４．１．５
阴虚肺热证
前、远志；如兼见内热可加石膏、黄芩。咳喘持久，时有低热，手足心热，干咳，痰量少５．２．１．２风热闭肺证
或无痰，咯痰带血，面色潮红。口干、口渴欲饮，神疲治法：辛凉宣肺。清热化痰。
倦怠，夜卧不安，形体消瘦，盗汗，便秘，小便黄少，主方：身热较甚而咳喘不剧者，银翘散主之；热病程迁延，舌红少津，苔少或花剥，脉细数，指纹邪偏重，伴有频咳、气促痰多者，麻杏石甘汤主之。
淡红。
常用药：金银花、连翘、淡竹叶、荆芥、淡豆豉、
４．１．６
肺脾气虚证
薄荷、芦根、桔梗、牛蒡子、生石膏、麻黄、杏仁、炙咳嗽日久，咳痰无力，痰稀白易咯。气短，喘促甘草。
乏力，动则喘甚，低热起伏，面白少华，神疲乏力，形加减：若壮热烦渴，则重用石膏，加知母；喘息
体消瘦，自汗，纳差，口不渴，便溏，病程迁延，反复痰呜加葶苈子、瓜蒌皮、枳壳；咽喉红肿疼痛加射感冒，舌质淡红，舌体胖嫩，苔薄白，脉无力或细弱，干、蝉蜕、板蓝根；热重加大青叶、黄芩、鱼腥草。
指纹淡。
５．２．１．３
痰热闭肺证
４．２变证
治法：清热涤痰，开肺定喘。
４．２．１
心阳虚衰证
主方：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。面色苍白，唇指紫绀，呼吸浅促、困难，四肢不
常用药：炙麻黄、生石膏、杏仁、葶苈子、紫苏温，多汗，胁下痞块，心悸动数，虚烦不安，神萎淡子、桑白皮、黄芩、金荞麦、天竺黄、生甘草。
漠，小便减少，舌质淡紫，脉疾数、细弱欲绝，指纹加减：热重加栀子、虎杖；伴大便于加用生大黄紫滞。
．
或礞石滚痰丸包煎；咳嗽重加前胡、款冬花；痰多加４．２．２
邪陷厥阴证
鲜竹沥、浙贝母、制胆南星、猴枣散；紫绀加紫丹参、壮热不退，口唇紫绀，气促，喉问痰鸣，烦躁不赤芍；高热惊惕加紫雪丹；喘甚便秘痰涌而病情较安，谵语狂躁，神识昏迷，口噤项强，角弓反张，四肢急加用牛黄夺命散。
抽搐，舌质红绛，脉细数，指纹紫。
５．２．１．４
毒热闭肺证
５
治疗
治法：清热解毒，泻肺开闭。
５．Ｉ‘治疗原则
主方：黄连解毒汤合麻杏石甘汤加减。本病的治疗以开肺化痰、止咳平喘为主法。开
常用药：黄连、黄芩、栀子、生石膏、生地黄、知１肺以恢复肺气宣发肃降功能为要务，宣肃如常则咳母、玄参、连翘、虎杖、生甘草。
’喘自平。若痰多壅盛者，须降气涤痰；喘憋严重者，加减：热毒重加虎杖、蒲公英、败酱草；伴便秘治以平喘利气；气滞血瘀者，佐以活血化瘀；肺与大腹胀加生大黄、玄明粉；烦躁不宁加白芍、钩藤；口肠相表里，壮热炽盛时可用通下药以通腑泄热。出干鼻燥，涕泪全无加生地黄、玄参、麦门冬。
现变证者，或温补心阳，或开窍熄风，随证施治。病５．２．１．５
阴虚肺热证
久肺脾气虚者，宜健脾补肺以扶正为主；若是阴虚治法：养阴清肺，润肺止咳。肺燥，余邪留恋，用药宜甘寒养阴、润肺化痰，兼清主方：沙参麦冬汤加减。
余邪。同时，本病还常结合其他治法，如中成药、雾
常用药：沙参、玉竹、桑叶、百合、麦门冬、地骨
一２一
万
方数据
第４卷第３期
２００８年５月
中医儿科杂志
Ｊ．ＰＥＤＩＡＴＲＩＣＳＯＦＴＣＭ
弼ｚ４Ｎｏ。３
Ｍａｙ．２００８
皮、天花粉、生地黄、玄参、川贝母、生甘草。
加减：反复低热加青蒿、知母、黄芩；咳甚加桑白皮、百部、枇杷叶；干咳不止加五味子、诃子；盗汗加煅龙骨、煅牡蛎、酸枣仁、五味子。５．２．１．６肺脾气虚证
治法：补肺益气，健脾化痰。主方：人参五味子汤加减。
常用药：党参（或人参）、炒白术、茯苓、炙甘草、炙黄芪、防风、半夏、陈皮、五味子、焦神曲。
加减：虚汗多，动则汗出加煅龙骨、煅牡蛎。或用桂枝加龙骨牡蛎汤；咳嗽较甚加百部、紫菀、炙款冬花；纳谷不香加炒谷芽、炒麦芽。
５．２．２５．２．２．１
０．３
（４）猴枣散。ｌ－４岁每服０．１５ｇ，４岁以上每
服０．３ｇ，均ｌｉａｌ一２次。用于痰热闭肺证。
（５）Ｊ安宫牛黄丸（散）。＜ｌ岁每服１／５丸或ｇ，ｌ一５岁每服１／４—１／２丸或０．４一Ｏ．８
ｇ，６一
１４岁每服１／２一ｌ丸或Ｏ．８一１．６ｇ，均１日１次，温开水送服。用于毒热闭肺证、邪陷厥阴证。
（６）玉屏风口服液（颗粒）。＜ｌ岁每服３
ｍＬ
（２ｇ），ｌ一５岁每／］１／５—１０ｍＬ（２．５—５ｇ），６一１４岁每Ｎ．１０ｍＬ（５ｇ），均１日３次。用于肺脾气虚证。
（７）清开灵注射液。肌肉注射：１日２—４ｍＬ。静脉滴注：１日１０—３０ｍＬ，以ｌＯ％葡萄糖注射液
或生理盐水注射液稀释后使用。儿童以２０—
４０滴／ｍｉｎ为宜。用于痰热闭肺证、毒热闭肺证、邪陷厥阴证。
（８）炎琥宁注射液。肌肉注射：每次４０一
８０
变证
心阳虚衰证
治法：温补心阳，救逆固脱。主方：参附龙牡救逆汤加减。
常用药：人参、附子、煅龙骨、煅牡蛎、白芍、炙甘草。
加减：面色唇舌青紫，右胁肋下瘢块明显加红
０．１６
ｍｇ，１日１—２次。静脉滴注：１日０．０８—ｇ，用５％葡萄糖注射液或５％葡萄糖氯化钠
注射液稀释后滴注，１日ｌ一２次。用于痰热闭肺
证、毒热闭肺证。
（９）参附注射液。肌肉注射：每次２—４
ｍＬ，１
花、丹参；呼吸不整或叹息样呼吸加山茱萸、炙麻黄、熟地黄。
５．２．２．２
日ｌ一２次。静脉滴注：每次ｌＯ一３０ｍＬ，用５％一ｌＯ％葡萄糖注射液１００—２５０ｍＬ稀释后使用。静脉推注，１次５—２０ｍＬ。用５％一１０％葡萄糖注射液２０ｍＬ稀释后使用。用于心阳虚衰证。
５．４
邪陷厥阴证
治法：清心开窍，平肝熄风。
主方：羚角钩藤汤加减合牛黄清心丸。常用药：羚羊角片、钩藤、菊花、生地黄、白芍、
敷贴疗法
（１）肉桂、丁香、川乌、草乌、乳香、没药各１５
ｇ，
虎杖、黄芩、郁金、浙贝母、生石膏、生石决明、生甘
草。另服牛黄清心丸。
加减：抽搐加僵蚕、白蒺藜；痰多加天竺黄、胆南星、石菖蒲。热闭重症减牛黄清心丸，加服安宫牛黄丸或局方至宝丹。
５．３
红花、当归、川芎、赤芍、透骨草各３０ｇ。高热、气喘者，可加用黄芩、黄连、大黄各１０ｇ。研末，凡士林调制，敷贴于肺俞穴或哕音处，胶布固定，约２ｈ取下。１日１次，７日为１个疗程。用于肺部湿性哕音持续不消者。
（２）炙白芥子、前胡、丁香、肉桂、桃仁各５
ｇ，
中成药
（Ｉ）通宣理肺口服液。每服ｌＯ一２０ｍＬ，１日
２—３次。用于风寒闭肺证。
（２）羚羊清肺散。每服１ｇ，１日２次，１周岁以下ｄ，ＪＬ酌减。用于风热闭肺证、痰热闭肺证。
（３）儿童清肺口服液。４一１２个月每服２０次。用于痰热闭肺证。
ｍＬ。
细辛１．５ｇ。研末，凡士林调制，敷贴于肺俞、膈俞、膻中等穴，８ｈ后取下。１日１次，７日为１个疗程。用于肺脾气虚证。
５．５
拔罐疗法
选取肺俞、阿是穴，佐治哕音吸收不良。
１—３岁每服３０ｍＬ，４—６岁每服４０ｍＬ，均１日３
一３一
万方数据
小儿肺炎喘嗽中医诊疗指南
作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：被引用次数：
汪受传， 赵霞， 韩新民， 虞舜， 倪光夏， 李燕宁， 王力宁， 艾军中华中医药学会儿科分会
中医儿科杂志
JOURNAL OF PEDIATRICS OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE2008,4(3)8次
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7. 汪受传. 艾军. 赵霞. WANG Shou-chuan. AI Jun. ZHAO Xia 小儿肺炎从热、郁、痰、瘀论治研究[期刊论文]-中国中西医结合儿科学2009,1(1)
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7. 汪受传. 虞舜. 赵霞. 戴启刚. 陈争光. 徐珊 循证性中医临床诊疗指南研究的现状与策略[期刊论文]-中华中医药杂志 2012(11)
8. 张伶俐. 李幼平. 张川. 黄亮. 梁毅. 韩璐 中国儿童临床指南现状分析及循证临床指南评价[期刊论文]-中国循证医学杂志 2011(9)
本文链接：http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_zyekzz200803001.aspx
第４卷第３期２００８年５月
中医儿科杂志
Ｊ．ＰＥＤＩＡＴＲＩＣＳＯＦＴＣＭ
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４Ｎｏ．３
Ｍａｙ．２００８
・诊疗规范・
ｄｘＪＬｆｌ市炎喘嗽中医诊疗指南
汪受传，赵霞，韩新民，虞舜，倪光夏，李燕宁，王力宁，艾．军
（中华中医药学会儿科分会）
１
范围
本指南制订了小儿肺炎喘嗽的诊断、辨证和治
３．２．３
血象检查
细菌性肺炎，白细胞总数可升高，中性粒细胞增多；病毒性肺炎，白细胞总数正常或偏低。
４４．１４．１．１
疗规范。适用于ｔ］、ＪＬ肺炎喘嗽的诊断和治疗。
２术语和定义
下列术语和定义适用于本指南。
肺炎喘嗽（ｐｎｅｕｍｏｎｉａ）是儿科常见的肺系疾病之一，临床以气喘、咳嗽、咯痰痰鸣、发热为主要特征。同义词：Ｊ］ｘＪＬ肺炎。
３
３．１
辨证常证
风寒闭肺证
恶寒发热，头身痛，无汗，鼻塞流清涕，喷嚏，咳
嗽，气喘鼻煽，痰稀白易咯，可见泡沫样痰，或闻喉问痰嘶，咽不红，口不渴，面色淡白，纳呆，小便清长，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，指纹浮红。
４．１．２
诊断临床表现
气喘，咳嗽，咯痰痰鸣，发热，肺部闻及中、细湿
风热闭肺证
哕音。
３．２３．２．１
发热恶风，头痛有汗，鼻塞流清涕或黄涕，咳
实验室及特殊检查Ｘ线全胸片
嗽，气喘，咯黄痰，或闻喉间痰嘶，鼻翼煽动，声高息涌，胸膈满闷，咽红肿，口渴欲饮，纳呆，便秘，小便黄少，面色红赤，烦躁不安，舌质红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫。
４．１．３
小片状、斑片状阴影，也可出现不均匀的大片状阴影，或为肺纹理增多、紊乱，肺部透亮度增强或降低。
３．２．２
痰热闭肺证
病原学检查
发热，有汗，咳嗽，痰黄稠，或喉间痰鸣，气急喘促，鼻翼煽动，声高息涌，呼吸困难，胸高胁满，张口抬肩，口唇紫绀，咽红肿，面色红，口渴欲饮，纳呆，
细菌培养、病毒学检查等可获得相应的病原学诊断。
收稿日期：２００８—０２—２８
作者简介：汪受传（１９４６一），男，教授，主任医师，医学项士，主要从事小儿肺系疾病的研究。
一ｌ一
万方数据
第４卷第３期中医儿科杂志
Ｖ０１．４Ｎｏ．３
２００８年５月
Ｊ．ＰＥＤＩＡＴＲＩＣＳＯＦＴＣＭ
Ｍａｙ．２００８
便秘，小便黄少，烦躁不安，舌质红，苔黄腻，脉滑化吸入等。
数，指纹紫滞。
５．２分证论治４．１．４
毒热闭肺证
５．２．１常证
壮热不退，咳嗽剧烈，痰黄稠难咯或痰中带血，５．２．１．１
风寒闭肺证
气急喘促，喘憋，呼吸困难，鼻翼煽动，胸高胁满，胸治法：辛温宣肺，止咳平喘。膈满闷，张口抬肩，鼻孔干燥，面色红赤，口唇紫绀，主方：华盖散加减。
涕泪俱无，烦躁不宁或嗜睡，甚至神昏谵语，呛奶，常用药：麻黄、杏仁、防风、桔梗、紫苏子、桑白恶心呕吐，口渴引饮，便秘，小便黄少，舌红少津，苔皮、陈皮、半夏、甘草。
黄腻或黄燥，脉洪数，指纹紫滞。
加减：恶寒身痛加桂枝、白芷；咳嗽痰多加白４．１．５
阴虚肺热证
前、远志；如兼见内热可加石膏、黄芩。咳喘持久，时有低热，手足心热，干咳，痰量少５．２．１．２风热闭肺证
或无痰，咯痰带血，面色潮红。口干、口渴欲饮，神疲治法：辛凉宣肺。清热化痰。
倦怠，夜卧不安，形体消瘦，盗汗，便秘，小便黄少，主方：身热较甚而咳喘不剧者，银翘散主之；热病程迁延，舌红少津，苔少或花剥，脉细数，指纹邪偏重，伴有频咳、气促痰多者，麻杏石甘汤主之。
淡红。
常用药：金银花、连翘、淡竹叶、荆芥、淡豆豉、
４．１．６
肺脾气虚证
薄荷、芦根、桔梗、牛蒡子、生石膏、麻黄、杏仁、炙咳嗽日久，咳痰无力，痰稀白易咯。气短，喘促甘草。
乏力，动则喘甚，低热起伏，面白少华，神疲乏力，形加减：若壮热烦渴，则重用石膏，加知母；喘息
体消瘦，自汗，纳差，口不渴，便溏，病程迁延，反复痰呜加葶苈子、瓜蒌皮、枳壳；咽喉红肿疼痛加射感冒，舌质淡红，舌体胖嫩，苔薄白，脉无力或细弱，干、蝉蜕、板蓝根；热重加大青叶、黄芩、鱼腥草。
指纹淡。
５．２．１．３
痰热闭肺证
４．２变证
治法：清热涤痰，开肺定喘。
４．２．１
心阳虚衰证
主方：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。面色苍白，唇指紫绀，呼吸浅促、困难，四肢不
常用药：炙麻黄、生石膏、杏仁、葶苈子、紫苏温，多汗，胁下痞块，心悸动数，虚烦不安，神萎淡子、桑白皮、黄芩、金荞麦、天竺黄、生甘草。
漠，小便减少，舌质淡紫，脉疾数、细弱欲绝，指纹加减：热重加栀子、虎杖；伴大便于加用生大黄紫滞。
．
或礞石滚痰丸包煎；咳嗽重加前胡、款冬花；痰多加４．２．２
邪陷厥阴证
鲜竹沥、浙贝母、制胆南星、猴枣散；紫绀加紫丹参、壮热不退，口唇紫绀，气促，喉问痰鸣，烦躁不赤芍；高热惊惕加紫雪丹；喘甚便秘痰涌而病情较安，谵语狂躁，神识昏迷，口噤项强，角弓反张，四肢急加用牛黄夺命散。
抽搐，舌质红绛，脉细数，指纹紫。
５．２．１．４
毒热闭肺证
５
治疗
治法：清热解毒，泻肺开闭。
５．Ｉ‘治疗原则
主方：黄连解毒汤合麻杏石甘汤加减。本病的治疗以开肺化痰、止咳平喘为主法。开
常用药：黄连、黄芩、栀子、生石膏、生地黄、知１肺以恢复肺气宣发肃降功能为要务，宣肃如常则咳母、玄参、连翘、虎杖、生甘草。
’喘自平。若痰多壅盛者，须降气涤痰；喘憋严重者，加减：热毒重加虎杖、蒲公英、败酱草；伴便秘治以平喘利气；气滞血瘀者，佐以活血化瘀；肺与大腹胀加生大黄、玄明粉；烦躁不宁加白芍、钩藤；口肠相表里，壮热炽盛时可用通下药以通腑泄热。出干鼻燥，涕泪全无加生地黄、玄参、麦门冬。
现变证者，或温补心阳，或开窍熄风，随证施治。病５．２．１．５
阴虚肺热证
久肺脾气虚者，宜健脾补肺以扶正为主；若是阴虚治法：养阴清肺，润肺止咳。肺燥，余邪留恋，用药宜甘寒养阴、润肺化痰，兼清主方：沙参麦冬汤加减。
余邪。同时，本病还常结合其他治法，如中成药、雾
常用药：沙参、玉竹、桑叶、百合、麦门冬、地骨
一２一
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方数据
第４卷第３期
２００８年５月
中医儿科杂志
Ｊ．ＰＥＤＩＡＴＲＩＣＳＯＦＴＣＭ
弼ｚ４Ｎｏ。３
Ｍａｙ．２００８
皮、天花粉、生地黄、玄参、川贝母、生甘草。
加减：反复低热加青蒿、知母、黄芩；咳甚加桑白皮、百部、枇杷叶；干咳不止加五味子、诃子；盗汗加煅龙骨、煅牡蛎、酸枣仁、五味子。５．２．１．６肺脾气虚证
治法：补肺益气，健脾化痰。主方：人参五味子汤加减。
常用药：党参（或人参）、炒白术、茯苓、炙甘草、炙黄芪、防风、半夏、陈皮、五味子、焦神曲。
加减：虚汗多，动则汗出加煅龙骨、煅牡蛎。或用桂枝加龙骨牡蛎汤；咳嗽较甚加百部、紫菀、炙款冬花；纳谷不香加炒谷芽、炒麦芽。
５．２．２５．２．２．１
０．３
（４）猴枣散。ｌ－４岁每服０．１５ｇ，４岁以上每
服０．３ｇ，均ｌｉａｌ一２次。用于痰热闭肺证。
（５）Ｊ安宫牛黄丸（散）。＜ｌ岁每服１／５丸或ｇ，ｌ一５岁每服１／４—１／２丸或０．４一Ｏ．８
ｇ，６一
１４岁每服１／２一ｌ丸或Ｏ．８一１．６ｇ，均１日１次，温开水送服。用于毒热闭肺证、邪陷厥阴证。
（６）玉屏风口服液（颗粒）。＜ｌ岁每服３
ｍＬ
（２ｇ），ｌ一５岁每／］１／５—１０ｍＬ（２．５—５ｇ），６一１４岁每Ｎ．１０ｍＬ（５ｇ），均１日３次。用于肺脾气虚证。
（７）清开灵注射液。肌肉注射：１日２—４ｍＬ。静脉滴注：１日１０—３０ｍＬ，以ｌＯ％葡萄糖注射液
或生理盐水注射液稀释后使用。儿童以２０—
４０滴／ｍｉｎ为宜。用于痰热闭肺证、毒热闭肺证、邪陷厥阴证。
（８）炎琥宁注射液。肌肉注射：每次４０一
８０
变证
心阳虚衰证
治法：温补心阳，救逆固脱。主方：参附龙牡救逆汤加减。
常用药：人参、附子、煅龙骨、煅牡蛎、白芍、炙甘草。
加减：面色唇舌青紫，右胁肋下瘢块明显加红
０．１６
ｍｇ，１日１—２次。静脉滴注：１日０．０８—ｇ，用５％葡萄糖注射液或５％葡萄糖氯化钠
注射液稀释后滴注，１日ｌ一２次。用于痰热闭肺
证、毒热闭肺证。
（９）参附注射液。肌肉注射：每次２—４
ｍＬ，１
花、丹参；呼吸不整或叹息样呼吸加山茱萸、炙麻黄、熟地黄。
５．２．２．２
日ｌ一２次。静脉滴注：每次ｌＯ一３０ｍＬ，用５％一ｌＯ％葡萄糖注射液１００—２５０ｍＬ稀释后使用。静脉推注，１次５—２０ｍＬ。用５％一１０％葡萄糖注射液２０ｍＬ稀释后使用。用于心阳虚衰证。
５．４
邪陷厥阴证
治法：清心开窍，平肝熄风。
主方：羚角钩藤汤加减合牛黄清心丸。常用药：羚羊角片、钩藤、菊花、生地黄、白芍、
敷贴疗法
（１）肉桂、丁香、川乌、草乌、乳香、没药各１５
ｇ，
虎杖、黄芩、郁金、浙贝母、生石膏、生石决明、生甘
草。另服牛黄清心丸。
加减：抽搐加僵蚕、白蒺藜；痰多加天竺黄、胆南星、石菖蒲。热闭重症减牛黄清心丸，加服安宫牛黄丸或局方至宝丹。
５．３
红花、当归、川芎、赤芍、透骨草各３０ｇ。高热、气喘者，可加用黄芩、黄连、大黄各１０ｇ。研末，凡士林调制，敷贴于肺俞穴或哕音处，胶布固定，约２ｈ取下。１日１次，７日为１个疗程。用于肺部湿性哕音持续不消者。
（２）炙白芥子、前胡、丁香、肉桂、桃仁各５
ｇ，
中成药
（Ｉ）通宣理肺口服液。每服ｌＯ一２０ｍＬ，１日
２—３次。用于风寒闭肺证。
（２）羚羊清肺散。每服１ｇ，１日２次，１周岁以下ｄ，ＪＬ酌减。用于风热闭肺证、痰热闭肺证。
（３）儿童清肺口服液。４一１２个月每服２０次。用于痰热闭肺证。
ｍＬ。
细辛１．５ｇ。研末，凡士林调制，敷贴于肺俞、膈俞、膻中等穴，８ｈ后取下。１日１次，７日为１个疗程。用于肺脾气虚证。
５．５
拔罐疗法
选取肺俞、阿是穴，佐治哕音吸收不良。
１—３岁每服３０ｍＬ，４—６岁每服４０ｍＬ，均１日３
一３一
万方数据
小儿肺炎喘嗽中医诊疗指南
作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：被引用次数：
汪受传， 赵霞， 韩新民， 虞舜， 倪光夏， 李燕宁， 王力宁， 艾军中华中医药学会儿科分会
中医儿科杂志
JOURNAL OF PEDIATRICS OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE2008,4(3)8次
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