胡大一:心血管疾病预防康复的春天

胡大一:心血管疾病预防康复的春天

4月18日上午,在本届“东北心血管病论坛”的“心脑血管前沿与热点”专场中,胡大一教授进行了题为“弥合裂痕,应对挑战”的演讲,就我国未来慢病防治的改革方向,进行了精彩的分析与展望。“弥合裂痕,应对挑战”也将是2015年“长城国际心脏病学会议”的主题。

演讲伊始,胡大一教授解释了本次的演讲题目,“弥合裂痕”为弥合预防医学与临床医学之间的裂痕,“应对挑战”指应对非传染性疾病防治的挑战。

目前在我国,非传染性疾病的预防与治疗之间裂痕日益加深,弊病日渐突显。动脉粥样硬化性心血管病是不良生活方式所导致的非传染性疾病的很大一部分。在心血管病防治中,我们应该认到,生活方式干预是一级预防的基石,二级预防的基础。 我国的医疗现状是,医院仅重视高成本生物技术的投入,而不重视生活方式的干预,没有做好疾病的一级与二级预防。公共预防领域的大量临床研究结果,无法应用于临床医学,价值得不到体现。医疗保险也仅支付生物技术的费用,未形成对生活方式治疗的保险付费机制。

针对现状,我们应该如何弥合防和治的裂痕?如何架起健康教育与行为改善的桥梁?如何生方式治疗融入医疗服务项目和医疗卫生团队的临床实践?

对此,胡大一教授提出,解决关键是对医学目的、医学模式和医疗健康服务体系,特别是医疗资源的配置,进行颠覆性的改革。

先,错误的医学目的,必然导致医学知识和技术的误用。在单纯追求生物技术的环境下,过度医疗难以避免。只有以预防疾病、促进健康为首要目的的医学,才可持续,才能实现公平和公正。

其次,医学模式也必须从根本上转变。从单纯的生物医学模式,转变成社会、生物和心理综合的医学模式。我们的服务对象是人,而不是病变。曾经的单纯生物医学模式,在征服传染病时显示出的成就与兴奋,在面对非传染性疾病时,显得那么无奈与苍白。

最后,医疗健康服务体系也需要彻底颠覆。目前的医疗服务链是“断裂”的碎片式体系。胡大一教授形象地将现状比喻成“只卖汽车,没有4S店”。患者在院内接受治疗,可出院后的随访远跟不上。10年间,我国的支架置入量增加了20余倍,可随访的发展进程却相差千里。

胡大一:心血管疾病预防康复的春天

4月18日上午,在本届“东北心血管病论坛”的“心脑血管前沿与热点”专场中,胡大一教授进行了题为“弥合裂痕,应对挑战”的演讲,就我国未来慢病防治的改革方向,进行了精彩的分析与展望。“弥合裂痕,应对挑战”也将是2015年“长城国际心脏病学会议”的主题。

演讲伊始,胡大一教授解释了本次的演讲题目,“弥合裂痕”为弥合预防医学与临床医学之间的裂痕,“应对挑战”指应对非传染性疾病防治的挑战。

目前在我国,非传染性疾病的预防与治疗之间裂痕日益加深,弊病日渐突显。动脉粥样硬化性心血管病是不良生活方式所导致的非传染性疾病的很大一部分。在心血管病防治中,我们应该认到,生活方式干预是一级预防的基石,二级预防的基础。 我国的医疗现状是,医院仅重视高成本生物技术的投入,而不重视生活方式的干预,没有做好疾病的一级与二级预防。公共预防领域的大量临床研究结果,无法应用于临床医学,价值得不到体现。医疗保险也仅支付生物技术的费用,未形成对生活方式治疗的保险付费机制。

针对现状,我们应该如何弥合防和治的裂痕?如何架起健康教育与行为改善的桥梁?如何生方式治疗融入医疗服务项目和医疗卫生团队的临床实践?

对此,胡大一教授提出,解决关键是对医学目的、医学模式和医疗健康服务体系,特别是医疗资源的配置,进行颠覆性的改革。

先,错误的医学目的,必然导致医学知识和技术的误用。在单纯追求生物技术的环境下,过度医疗难以避免。只有以预防疾病、促进健康为首要目的的医学,才可持续,才能实现公平和公正。

其次,医学模式也必须从根本上转变。从单纯的生物医学模式,转变成社会、生物和心理综合的医学模式。我们的服务对象是人,而不是病变。曾经的单纯生物医学模式,在征服传染病时显示出的成就与兴奋,在面对非传染性疾病时,显得那么无奈与苍白。

最后,医疗健康服务体系也需要彻底颠覆。目前的医疗服务链是“断裂”的碎片式体系。胡大一教授形象地将现状比喻成“只卖汽车,没有4S店”。患者在院内接受治疗,可出院后的随访远跟不上。10年间,我国的支架置入量增加了20余倍,可随访的发展进程却相差千里。


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